医学资料-刘弼臣应用_体禀少阳_学说治验举隅_崔霞.pdfVIP

北京中医药 年 月第 卷第 期 ， ， 936 2010 12 29 12 Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine December 2010. Vol. 29,No.12 · · ·医案医话· 刘弼臣应用“体禀少阳”学说治验举隅 1 1 1 1 1 2 崔 霞 王素梅 吴力群 陈自佳 郝宏文 卫 利 【关键词】 刘弼臣；体禀少阳；医案 刘弼臣教授行医几十载， 积累了丰富的临床经 对于本例患儿， 刘教授选辛凉平剂之银翘散以 验。其在继承“体禀少阳”学说的基础上，又将纯阳学 轻清宣透外邪，因患儿发热时有手足冰凉，为阳气郁 说和稚阴稚阳学说融汇其中， 用来揭示小儿生理和 闭， 用四逆散透邪解郁， 亦可充分调动少阳枢机之 病理特点，并指导临床诊疗。现介绍刘弼臣教授应用 职，使阳气敷布于四末，气机畅达，邪气外出，旋即热 “体禀少阳”学说临证案例 则，以飨同道。 退。 4 1 治疗外感病症宜轻清宣透 2 重视后天之本，处处顾护脾胃 例 患儿，男， 岁， 年 月 日就诊。 患 例 患儿，男， 岁， 年 月 日就诊。 患 1． 4 2002 3 6 2． 2 2003 5 14 儿发热 天，无明显流涕、咽痛及咳嗽，大便干，查 儿平素纳差，夜间睡眠不安，常睡中突然哭闹，面色 4 0 不华，大便干结如球，指纹紫滞。 刘教授辨为脾胃不 体：咽充血，双扁 肿大 ，心肺听诊无异常。 舌红， Ⅰ 苔薄黄。血常规检查：白细胞 9 ·-1 ，中性 ， 和，痰热内扰，治宜清化痰热，运脾和胃，予柴芩温胆 9.0×10 L 60 ％ 淋巴 。 外院予口服头孢克洛及羚羊角口服液治 汤加减，处方：柴胡 ，黄芩 ，陈皮 ，半夏 35 ％ 10 g 10 g 5 g 疗 天，患儿热势不减，最高体温 ，手足冰凉。 ，茯苓 ，炙甘草 ，枳壳 ，竹茹 ，制大 2 39℃ 5 g 10 g 3 g 10 g 5 g 刘教授认为此为邪气闭郁肌表，阳气不得泄越，因而 黄 ，当归 ，焦三仙各 ，香稻芽 。 剂， 6 g 10 g 10 g 10 g 7 表现为表证、热证；宜疏风清热解表，处方：生石膏 水煎服。 药后大便调，食欲较前稍有好转，夜间未再 25 g （先下），银花 10 g ，连翘 10 g ，柴胡 10 g ，枳壳 哭闹，仍睡不安稳。继以前意增减，上方减制大黄，加 ， 白芍 ，生甘草 ，竹叶 ，芦根 ，牛 菖蒲 、郁金 ，化痰清心安神。服药 个月，患 5 g 10 g 3 g 10 g 20 g 10