医学资料-妇科恶性肿瘤手术方式探讨.pdfVIP

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2017-09-03 发布于湖北
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医学资料-妇科恶性肿瘤手术方式探讨.pdf

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·494· ClinOhetet vary[J]．BaillieresGynaecol，1989，3：131-142．l 妇科恶性肿瘤手术的发展历程 ¨ RE．Ovarian far rL 1J Lim-TAN HE．SeuUy SK．Cajigas cystectomy 妇科恶性肿瘤的手术治疗有着悠久的历史j但是鉴于传舢Bborderlinetumors：a of35 follow·upstudy c∞[J]．统开腹手术创伤大，出血多，患者耐受性差的特点，许多临床 Obstm Gynecol，1988，72：775-781．医生不断尝试应用各种手段对其加以改进，在这个过程中具忆 Bristow a1．Survival rL 1J RE，TomacruzRS，ArnmuongDK，n 有里程碑意义的进步是阴式手术和腹腔镜技术的运用。 effectofmaximal foradvancedovari且Ilcar· eytoreductivesurgery 1．1 经腹手术治疗妇科恶性肿瘤的发展历程采用手术 einomo the era．．a Clin duringplatinummeta—analysis[J]．J 治疗妇科恶性肿瘤的设想最初始于19世纪，1878年Fre· Onc01．2002．20：1248·1259． n Adam und首先提出子宫切除术为子宫颈癌首选的治疗方式，但 rL 1J R，SchmidtC，D／PaoloM，eta1．Long—term follow·up withborderlinetumors0fthe 死亡率高达50％。1895年，Reis最早完成了经腹的广泛性 ofpatients ovaries[J]．Gynakol 1：48-50．子宫切除及附件切除术，并在尸体上示范了盆底淋巴结清 Rundsch．1990，30 M Benedeui·Paniei rL PB，MaggiolIiA．HackerN，eta1．Syaematic aorticand pelviclymphadenectumyprolongedpmgressian·free 宫广泛切除及盆腔淋巴结切除术，成为子宫颈癌手术治疗 sundvalinadvancedovarian Obstet cancer[J]．Evidence-based 的奠基人，因此，经腹广泛子宫切除术也称Wertheim手术。 209-210． Gynecol，2005，7 1911年，提出了将盆腔淋巴结切除改为选择性切除，使手坫 Aletti of rL 1J GD。DowdyS，PodmtsKC．et且1．Rolelymphadenee· 术死亡率从30％降到10％。之后由于手术的并发症多，及 inthe of advanced managemen