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骨 盆 测 量 骨盆外测量 1、骼棘间径（IS） 孕妇取伸腿仰卧位。测量两骼前上棘外缘的距离，正常值为23一26cm。 2、骼嵴间径（IC） 孕妇取伸腿仰卧位，测量两骼嵴外缘最宽的距离，正常值为25－28cm。 以上两径线间接推测骨盆上口横径长度。 3、骶耻外径（EC） 孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18－20cm。第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角。此径线间接推测骨盆上口前后径长度、是骨盆外测量中最重要径线。 4、坐骨结节间径或称出口横径（TO）： 孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈。用柯氏骨盆下口测量器测量两坐骨结节内侧线的距离，正常值为8．5－9．5cm。也可用检查者的拳头测量，若其间能容纳成人手拳，则大于8．5cm，属正常。此径线直接测出骨盆下口横径长度。若此径值小于8cm时，应加测出口后矢状径。 4、坐骨结节间径或称出口横径（TO） 5、出口后矢状径 为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。检查者戴指套的右手食指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶骨尖端，用尺放于坐骨结节径线上。用汤姆斯出口测量器一端放于坐骨结节间径的中点，另一端放于骶骨尖端处，测量器标出的数字即为出口后矢状径值，正常值为8－9cm。 5、出口后矢状径 孕妇取伸腿仰卧位，指两股骨粗隆外缘的距离，正常值28-31cm.。 用左右手拇指指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间角度，为耻骨弓角度，正常值为90℃，小于80℃为不正常。此角度反映骨盆下口横径的宽度。 骨盆内测量 1、对角径（DC） 为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12．5－13cm，此值减去1．5－2cm为骨盆上口前后径长度，又称真结合径（骶耻内径）。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道，用中指尖触到骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离，即为对角径，再减去1．5－2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为11cm。 1、对角径（DC） 2、坐骨棘间径 测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。测量方法是一手食、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间的距离。也可用中骨盆测量器，以手指引导测量，若放置恰当，所得数值较准确。 3、坐骨切迹宽度 代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的食指置于韧带上移动。若能容纳3横指（约5．5-6cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。 * * 妇科教研室 周晓娜 苗晓玲 6、粗隆间径（IT） 7、耻骨弓角度
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