剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠43例临床分析.pdfVIP

张丹妮等 剖宫产术后子宫切 口瘢痕妊娠 43例临床分析 第 17期 7 HomburgR．Whatispolycysticovariansyndrome?A proposalforacon· l3 邢福棋，孔令红 ．多囊卵巢综合征的诊断标准 [J]．中国实用 scnsuson thedefinition anddiagnosisofpolycysticovarian syndrome 妇科与产科杂志，2002，18(11)：650 [J]．HumReprod，2002，17 (10)：2495 14 EhingMW ，Ko~enTJ，BezemerPDeta1．Prevalenceofdiabetesreel— 8 王良岸，杨冬梓 ，冯淑英eta1．285例广东籍多囊卵巢综合征患者 litus，hypertensionandcardiaccomplaintsinafollow—upstudyofSt 的特征 [J]．广东医学，2006，27 (10)：1472 DutchPCOSpopul~ion[J]．HumReprod，2001，16(3)：556 9 ChangRJ．Apracticalapproachtothediangosisofpolycysticovarysyn— 15 LaxSEDualisticmodelofmolecularpathogenesisinendometrialcarci- drome[J]．AmJObstetGynecol，2004，191(3)：713 noma[J]．ZentralblGynakol，2002，124(1)：l0 l0 赵君利，陈子江，石玉华eta1．育龄期妇女体毛状况调查及其在 16 CheungAP．Ultrasoundandmenstrualhistoryinpredictingendometnal 多囊卵巢综合征诊断 中的初步应用 [J]．中华妇产科杂志， hyperplasiain polycysticovarysyndrome [J] ．ObstetGynecol， 2007，42 (9)：590 2001，98 (2)：325 l1 杜 静，梁晓燕，李 轶．中国妇女多囊卵巢综合征的临床特征 l7 赵卫红，朱荫芝 ．45岁以下子宫内膜癌 13例临床分析 (J]．中 [J]．国际生殖健康／计划生育杂志，2008，27 (2)：128 国实用妇科与产科杂志，2001，17(3)：163 (2010-08-31 收稿) 12 BalenAH．Hypersecretionofluteinizinghormoneinthepolycysticovary syndromeandanovelhormonegonadotrophinsurgeatteritiatingfaetot [编校 刘鹏博] [J]．．．RSocMed，1995，88(6)：339 剖宫产术后子宫切 口瘢痕妊娠43例临床分析 张丹妮 郝恩源① 中国人民解放军第二0八医院 (吉林 长春) 130062 中国图书分类号 11714．22 文献标识码 B 文苹编号 1001-4411 (2011J17-2583-02 摘【 要】 目的：探讨预防、诊断及治疗剖宫产术后瘢痕部位妊娠 (CSP)的有效方法。方法：对解放军二O八医院 2009年6月～12月收治的43例剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：43例患者中，明确诊断 为CSP20例，其中8例为MTX治疗组，5例为穿刺组，7例为介入组。23例首诊误诊为早孕、葡萄胎等。治疗过程中出血500 ml19例。非直接吸宫法终止妊娠成功 18例，不成功2例。单纯吸宫不成功 17例。超声检查是诊断子宫切口妊娠的主要依据。 确诊患者的治疗效果明显优于未确诊前开始治疗者。介入治疗阻断妊娠部位血流的处理方式好于直接吸宫，两组比较差异具有 统计学意义 (P0．05)。结论：治疗剖宫产术后子宫切 口瘢痕部位妊娠的关键是早期诊断，介入治疗是最快捷有效的治疗方法， 经腹或腹腔镜保守