前臂远端复合血管网带蒂皮瓣的血供特点及应用.pdfVIP

维普资讯 · 70 · 实用手外科杂志2005年 6月第 19卷箜 塑 !星 』 垦 垒 Q! !!垒 曼垦 J ! !!! ： · 论 著 · 文章编号 ：1671—2722(2005)02—0070—02 前臂远端复合血管网带蒂皮瓣的血供特点及应用 赵 民，邵新中，田德虎，张继春 ，韩久卉，张克亮，韩金豹 (河北 医科大学第三医院 手外科 ，河北 石家庄 050051) 摘要：目的 探讨前臂远端蒂复合血管网皮瓣的血供特点及临床疗效。方法 应用包含深筋膜、皮神经 及浅静脉的前臂远端蒂复合血管网皮瓣修复手、腕部创面 26例 ，皮瓣面积 5cmX6cm-6cmx12cm。结果 本组随访 3-8个月，26例皮瓣完全成活，皮瓣不臃肿：耐磨、质地优 良。结论 皮神经、浅静脉营养血管网 与真皮下及深筋膜血管网经穿动脉相互联 系，构成三维、立体、轴 向的血供构筑，是皮瓣存活的解剖基 础，蒂部远端的主干血管穿支是皮瓣的血供来源，皮瓣操作安全，成活率高。 关键词：远端蒂皮瓣；穿动脉；皮神经；前臂 中图分 类号 ：R6 文 献标 识码 ：A Blood supply to distally pedicled compositevascular netflap offorearm and itsclinicalapplication ZHAO Min，SHAO Kin—zhong，TIAN De—hu，ZHANG ji—chun，HAN jiu—hui，ZHANG Ke— liang，HAN Jin—bao (DepartmentofHandSurgery，TheThirdHospitalofHebeiMedicalUniversity， s iazhuang050051，China) Abstract：ObjectiveTo study the boold supply tO the distally pedicled composite vascularnetflap of forearm nad itsclinical application．MethodsFrom 2000，W erepaired 26 caseswith sklildefects ni hand by using the distally pedicled composite vascular netflap offorearm ．ResultsAll ofthe flapswere reviewed， with more than 3 mortthsoffollowing—up．Conclusion Plexusraound the cutaneousnerves and the superficial vein isconnected with the superficial subdermalplexus，and the deep facial plexus by perforatorsfrom theunderling main arteries，forming athree—dimensional vasculra network na d in aSOrt oflongitudnial axialiyt，which isthe anatomicbaseofflap blood supply．Theadvantageofhtis flap isits consatntna d reliable blood supply withoutsacrifice ofthe main artery．The elevation ofhte flap issimpleand rapid，and theflap has ahighersurvival rate、 Keywords：Distally——pediceled flap；P