儿童青少年拒绝上学行为影响因素的初步探讨.pdfVIP

医学与脑科学杂志 2010年 10月第 l9鲞筮 in』旦!dv 曼 ：!!!里 ． ：!：! ·941 · · 卫 生 预 防 · 儿童青少年拒绝上学行为影响因素的初步探讨 王晓雪 王旭梅 何强 【摘要】 目的 探索影响儿童青少年拒绝上学行为的相关因素。方法 采用横断面研究方法。选取 存在拒绝上学行为的学生 141例作为病例组。从3所不同学校不同年级在读生中分层随机抽取 109例作 为对照组。由两名精神科医师依据 《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM—IV)做出精神障碍诊断。应 用 自编的拒绝上学直接原因调查表、一般状况调查表对所有病例组学生进行调查。对照组只进行一般状 况调查。结果 病例组精神障碍诊断61例 (43．7％)，其中情感障碍 (重度抑郁和双向情感障碍 )17例 (28．91％)占首位。非精神障碍80例 ，其中，一般状况调查显示年龄 (P=0．0003)、居住地 (P=0．035)和家 庭收入 (尸=0．0005)是影~IIIJL童青少年拒绝上学行为的主要因素。拒绝上学行为直接原因调查显示学习 压力大 (6．47％)，考试频繁作业过多(6．03％)，只愿呆在家中(5．63％)，排在所有原因前 3位。结论 精 神障碍是拒绝上学主要影响因素，一般状况信息中的年龄 、居住地和家庭收入与拒绝上学行为密切相关； 学校环境与教育 、父母养育方式方面是拒绝上学行为的直接诱因。 【关键词 】 儿童青少年； 拒绝上学行为； 精神障碍 Explorationoffactorsto child and adolescentwith schoolrefusalbehavior WANG Xiao—xue．WANG Xu— met，HEQiang．DepartmentofPsychologicalOut-patient，ShengfingHospitalofChinaMedicalUniversity，Sheny- ang 110004，China A【bstract】 Objective Toexploretherelatedfactorsofschoolrefusalbehaviorinchildandadolescent． M ethods Investigated 141studentswhohadschoolrefusalbehaviorinthedepartmentofpsychiatryasthecase group．109studentswerechosenrandondyfrom 3differentgradesindifferentschoolsasthecontrolgroup．Two experiencedpsychiatristsmadediagnosisaccordingtoDSM—IV criteria，theeasegroupcompletedthedirectfactor investigationofSchoolRefusalandthegeneralconditionquestionnaires．Thecontrolgroupcompletedthegeneral conditionquestionnaireonly．Results 61(43．7％)ofthecasegroupwerediagnosedmentaldisorderaccordingto DSM—IV，17(28．91％)ofthemwerediagnosedmooddisorder，whichwasthemostinalIkindsofmentaldisorder incasegroup．Theresultsshowedthatage(P=0．0003)，location(P=0．035)andfamilyincome(P0．o1) werethemostimportantfactorsforschoolrefusalbehaviorinchildandadolescent．Theopinionsofchildandpar— entontheschoolrefusalfactorswerequitedifferent(P0．05)．Theformerthreedirectreasonsofschoolrefusal werestudypressure(6．47％)，muchmoreexaminationsa