ICU常见护患纠纷原因分析及对策.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 11月 第 3卷 第 11期 (中) 总第 35期 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012。No．35 449 表 2 两组分娩方式的比较 (例 ， ) 最佳的心理状态，同时产妇的心理变化被及时了解，护患之间有充分的 阴道分娩 心理和情感沟通，消除除了产妇的紧张情绪，既调动了产妇的主观能动 组别 n — — 剖宫产 性，也有利于保持其体力。根据 WHO报告我 国产妇剖官产率高达 顺产 阴道肋产 46 ，为推荐上限的3倍。在本研究中，观察组采用责任制助产模式后， 观察组 208 141(67．8) 5(2．4) 62(29．8) 助产士责任心比以前更强，服务态度 比以前更好，剖富产率较对照组明 对照组 229 125(54．6) I4(6．1) 90(39．3) 显降低 ，产程时间明显缩短，且产后 2h出血量减少，提高了医疗服务质 X2 9．396 量 ，更好地保障了母婴安全 。 P O．05 4．2 责任制助产模式有利于保持产程观察的完整性和连续性，保障护 3．2 经阴道分娩产妇的产程时间和产后 2h出血量 比较观察组产程 时 理安全，提高护理质量 责任制助产模式使产程观察 由多人分阶段变为 间较对照组 明显缩短 ，产后2h出血量明显减少 。见表3。 一 人全程 ，使 以往的责任到岗位变为责任到人，可 以保证产程观察和分 娩的完整性和连续性 ，有利于母婴产 时的监护，可 以减少不 良事件 的发 表 3 两组经阴道分娩产妇的产程时间 生 ，还避免 了一些助产士将产妇推脱到下一班而延误处理的现象发生 。 和产后 2h出血 比较 (X士s) 此外，在传统分娩情况下，一名助产士要管理数名或更多的待产妇，助产 组别 n 第一产程(h) 第二产程(min) 总产程(h) 产后2h出血(m)【 士超负荷工作 ，顾此失彼 ，很难保证与产妇进行足够 的沟通 、安慰和指 观察组 146 6．54~I．95 70．75~7．06 7．73士2．OS 182．60+37．55 导，而责任制助产模式是助产士与产妇一对一的全程陪伴，提高了产科 服务质量 对照组 139 7．88~2．88 89．5oiIO．9z 9．36~2．46 Z86．91~57．26 4．3 责任制助产模式有助于营造更为和谐的护患关系。一对一责任制 t 5．313 17．290 6．106 18．267 助产 。模式增强 了助产士 的工作责任心，增强 了工作关系的透 明度 ，助 P 0．05 0．05 O。05 0．05 产士与产妇 的距离更接近 ，很多助产士与产妇成为朋友 由于助产士在 产前、产中、产后与产妇及家属的密切接触、健康宣教及心理护理，产妇 4 讨论 及家属对助产士更加信任 ，满意度显著提高。而助产士也从工作中得到 4．1 责任制助产模式能帮助产妇保持最佳的心理状态，有助于降低剖 了成就感 ，实现了服务对象、医院、工作人员 “三方”满 足 ，是