长支架植入治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床研究.pdfVIP

第 20卷第 12期 中国普通外科杂志 Vo120 No．12 2011年 l2月 ChineseJournalofGeneralSurgery Dea． 2011 文章编号：1005—6947(2011)12—1311—04 · 第二届汪忠镐血管论坛文选 · 长支架植入治疗股胭动脉硬化闭塞症的 临床研究 冯海，陈学明，李晨宇，朱仁明，于宏志，张结，王天佑 (首都医科大学附属北京友谊 医院 血管外科，北京 100050) 摘 要 ：目的 观察长支架治疗长段或多节段股胭动脉狭窄闭塞病变的可行性及近期疗效 。方法 2008年 11月～2010年 10月收治 60例 (共 70条肢体)股胭动脉硬化 闭塞 的患者 ，应用长球囊对狭 窄或闭塞性病变进行扩张成形后植入 自膨式长支架 (长度 8～20cm)治疗 ；对合并膝下动脉硬化 闭塞 者 (24条肢体)同期应用 DEEP球囊进行扩张成形 。观察技术成功率 、术 中及术后并发症发生率和临 床疗效 。结果 股胭动脉球囊扩张和长支架植入 的技术成功率为 94．3％ (66／70条肢体)；同期膝下 动脉球囊扩张成功率为 83．3％(20／24条肢体)，其 中3例胫腓干 因扩张后弹性 回缩各植入支架 1枚 。 术后患者临床症状均 明显改善 ，静息痛消失 ；ABI由术前 0．45(0．44--I0．20)提高至 0．84(0．86± 0．24)(P0．01)。仅在股浅动脉扩张后局部破裂形成肌 问血肿 2例 ，未发生其他并发症 。结论 长 支架治疗长段或多节段股胭动脉狭窄闭塞病变是一种微创 、安全、近期疗效好 的治疗方法 ，远期疗效 有待进一步观察 。 [中国普通外科杂志，2011，20(12)：1311—1314] 关键词 ：动脉硬化，闭塞性 ／外科学；股动脉 ；胭动脉；血管成形术，气囊 ；支架 中图分类号 ：R654．4 文献标识码 ：A Long stentimplantation forfemoropoplitealarteriosclerosisobliterans FENG Hai， CHEN Xueming， LI Chenyu， ZHU Renming， YU Hongzhi，ZHANG Zhe， WANG Tianyou (DepartmentofVascularSurgery，BeijingFriendshipHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100050， China) Abstract：0bjective Toinvestigatethefeasibilityandshort—term efficacyoflongstentgraftingfortreatment oflongormultiplestenotic／occlusivelesionsoffemoropoplitealartery．Methods Sixtypatients(70limbs) withfemoropoplitealarteriosclerosisobliterans，whowereadmitted to ourdepartmentfrom November2008 to October2010，underwentlongself—expandablestentsimplantation (1engthof8-20am)followingdilation angioplastyofthestenotic／occlusivelesionswith a longballoon．Thepatients (24 limbs)whohad concomitantarteriosclerosisobliteransofinrfapoplitealarteryunderwentdilationangioplastyusingDEEP balloon atthesame time．Thetechnicalsuccessrate，complication incidenceduring and aftersurgery and clinica