合理用药监测系统与抗菌药物临床应用监测系统.pptVIP

参加全国合理用药监测系统与抗菌药物临床应用监测系统（内蒙古分网）培训工作会议汇报 全国合理用药监测系统 一 总体工作目标 按照三部委(卫办医政发【2009】13号文件规定：截至2012年底，建立并运行覆盖全国二级以上医院的监测系统，建立覆盖全国的基层医疗机构抗菌药物临床应用抽样监测系统，完善药物合理使用和不良事件监测制度，增强对药物不良事件的敏感性并有效应对，实现安全、有效、经济的临床合理用药目标。 全国合理用药监测系统 二 实施步骤 共分四个阶段其中： 第三阶段：2011年1月—2011年12月 1.省级监测系统运行 2.省级监测系统与国家级监测系统互连互通 第四阶段：2012年1月—2012年12月 国家级监测系统全面覆盖900家三级医院，各省级监测系统覆盖本辖区二级医院。 全国合理用药监测系统 三 组织机构 对于医疗机构 全国合理用药监测系统 四 监测内容： 1 药物临床应用监测子系统 监测内容：每月西药与中成药的购药与库存信息 2 处方监测子系统 监测内容：当月全部处方（门、急诊)当月全部出院病人病案首页和当月全部住院病人的每日摆药单。 全国合理用药监测系统 3 用药(械）相关医疗损害事件监测系统 监测内容：药物不良事件、严重药物不良事件、医疗器械不良事件 4 重点单病种监测子系统 监测内容：发病率较高的常见病、多发病的有关用药信息 5 监测点医院登记表 全国合理用药监测系统 五 数据上报评比标准（2010年11月试行） 1 建立数据上报质量评比通报制度。监测办公室将对各省监测点医院上报的数据按月进行评比，按季度汇总，向各省卫生厅及各监测点医院通报，每年度进行数据上报质量评奖。 2 数据上报质量评奖，设立组织奖、单位奖、个人奖，颁发证书，发放全国合理用药分析评估基金。向获奖医院授发“全国合理用药监测点医院示范基地”奖牌。 全国合理用药监测系统 3 综合评分：购药数据30分、处方数据60分、《监测点医院登记表》10分，总分100分。 优：100-90分 良：89-70分 中：69-60分 差：59分以下 4 数据上报评比内容与分值 全国抗菌药物临床应用监测网 （内蒙古分网） 全国抗菌药物临床应用监测网 2004年12月”监测网“启动 试运行三次 2006年5月正式成立 共12次统计结果分析报告 全国抗菌药物临床应用监测网 2011年度扩大“监测网”医院覆盖面 三级医院成员单位704余家，二级医院650余家 开发监测数据录入统计直报系统 数据资源共享，权限配置 实现监测网、各省、自治区、直辖市抗菌药物临床应用监测分网和医疗机构三级数据统计分析等功能。 抗菌药物临床应用监测网 调查内容 表1 全国抗菌药物临床应用监测网成员单位情况调查表 表2 年度抗菌药品消耗金额调查表 表3-1 非手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3-2 外科手术病人抗菌药物使用情况调查表 表4 门诊处方用药情况调查表 表5 季度住院病人抗菌药物使用情况调查表 抗菌药物临床应用监测网 明确抗菌药物的范围 监测网（门诊处方） 包括抗生素类和合成抗菌药物类，不含植物成分的抗菌药 抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表中不列为抗菌药 抗皮肤感染药、抗眼科感染药及含庆大霉素、喹诺酮类或其它复方的止泻药及相关的外用制剂，虽然列为抗菌药，但暂不统计。 抗菌药物临床应用监测网 明确抗菌药物的范围 监测网（住院医嘱） 包括全身作用的抗生素类和合成抗菌药物类，不包括抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药； 不包括抗皮肤感染药等外用品规； 不含植物成分的抗菌药。 抗菌药物临床应用监测网 “监测网”界定的注射药物范围 疫苗、溶媒、局麻、封闭、结膜下、球后注射药等，不列入使用注射药物的统计范围。 不包括皮试液。 抗菌药物临床应用监测网 工作内容 （一）主要数据信息 1.月报数据-病历和处方 （1）住院患者非手术组抗菌药物使用情况（包括：病历首页、诊断使用抗菌药物的用药医嘱及与之相关的实验室检查数据） （2）住院患者手术组抗菌药物使用情况 （包括：病历首页、诊断、手术名称及时间、使用抗菌药物的用药医嘱及与之相关的实验室检查数据） 抗菌药物临床应用监测网 （3）门诊患者处方抗菌药物使用调查情况 2.季报数据—住院患者抗菌药物使用消耗情况 3.年报数据—医院抗菌药物使用管理情况 （1）医院及其抗菌药物使用管理的基本情况 （2）医院医疗及药品收入、抗菌药物使用经费情况 抗菌药物临床应用监测网 （二）抽样数量、方法与步骤 1.病历抽样 三级医院：每月11日至20日的所有出