反转录病毒【7年制本科病毒学课件】.pptVIP

一、生物学性状 病毒颗粒呈球形 ，直径约100~120nm 核心：两条相同的+ssRNA、逆转录酶、核壳蛋 白P7 衣壳：衣壳蛋白P24，20面体立体对称 包膜：内膜蛋白（基质蛋白）P17 包膜糖蛋白gp120（外膜蛋白即刺突） gp41 （跨膜蛋白） 二、致病性与免疫性 1、传染源与传播途径 传染源：AIDS患者 、HIV携带者 传播途径： 性接触传播 — HIV的主要传播方式 血液传播 — 静脉毒品成瘾者是高危人群 垂直传播 — 胎盘、产道、哺乳 3 、所致疾病—AIDS 原发感染急性期：感染后2-4周开始，持续约2周 无症状潜伏期：持续5-15年 AIDS相关综合征：发热、倦怠、腹泻、淋巴结肿大等 免疫缺损期（典型AIDS）：明显免疫抑制 机会感染：细菌、病毒、真菌、寄生虫 恶性肿瘤：淋巴瘤、Kaposi肉瘤、宫颈癌、肛门生 殖道肿瘤等 神经系统疾患：外周神经病、无菌性脑膜炎、脑炎、 痴呆综合征等 三、微生物学检查 1、检测抗病毒抗体：抗—P24,gp120,gp41,gp160 初筛——ELISA 确证——蛋白印迹 （western blot） 2、检测病毒抗原、核酸 3、病毒分离 四、防治原则 1、一般预防：宣传教育、疫情监测 切断传播途径 2、疫苗预防 思考题 AIDS的致病特点及诊治原则？ HIV的结构特点及传播途径？ * * 第27章 反转录病毒 人类免疫缺陷病毒 （ human immunodeficiency virus， HIV） HIV是获得性免疫缺陷综合征 （acquired immunodeficiency syndrom，AIDS) 即艾滋病的病原体 1981年，美国报道首例艾滋病 1983年，法国Pasteur研究所首先分离到病毒（LAV) 1984年，美国分离到类似病毒(HTLV-Ⅲ) 1986年，统一命名为人类免疫缺陷病毒（HIV) HIV-1: 全球流行 HIV-2：西非和西欧流行 蛋白酶 整合酶 逆转录酶 P7核壳蛋白 P17内膜蛋白 P24衣壳蛋白 gp120 gp41 包膜糖蛋白 脂质双层 2、 致病机制： 选择性侵犯CD4+细胞 （主要是Th，其他：单核-巨噬 细胞、树突状细胞、神经胶 质细胞等） 细胞免疫和体液免疫功能缺陷 机会性感染和恶性肿瘤 艾滋病病人与卡波氏肉瘤 4 、免疫性 HIV感染后，机体可产生 特异性抗体和细 胞免疫，但机体的免疫力不足以清除病毒 3、药物治疗：延长生存期 鸡尾酒疗法—— 高效抗逆转录病毒治疗 （highlyactive antiretroviraltherapy,HAART) 多种抗病毒药物联合治疗，三联疗法 2种逆转录酶抑制剂 + 1种蛋白酶抑制剂