产后护理课件.pptVIP

我的产后我做主 自然分娩产后的生理变化 环境 恶露 排便 感染 胀奶 产后痛 剖宫产术前术后 环境 室温：18-20度。 湿度：55% 空气新鲜，通风良好，注意避免直接吹风。 在房间内不要吸烟，有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿。 尽量减少亲友探望，以免引起交叉感染。 恶露 时间 约持续4～6周 性状 血性恶露：产后1～3天出现，量多、色鲜红，含有大量 血液、粘液及坏死的内膜组织，有血腥味。 浆液性恶露：产后4～10天出现，随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，颜色转为暗红色与棕红之间，子宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌、无味。 白色恶露：产后1～2星期，恶露转变为白色或淡黄色，量更少，早晨的排出量较晚上多，一般持续3周左右停止。 异常恶露 血性恶露持续2周以上 量多或脓性、有臭味 伴有大量出血 子宫大而软 恶露排出我做主 勤哺乳：促进子宫收缩，恶露排出 腹部按摩：专业产后康复科护士为您腹部按摩，促进恶露排出。 会阴消毒：产科护士每日两次外阴消毒。 温水冲洗会阴：大小便后用，擦拭时务必记住由前往后擦拭或直接按压拭干，勿来回擦拭。 使用会阴垫：刚开始约1小时更换一次，之后2～3小时更换即可。 适当活动：产后6小时下床活动，少时多次。 遵医嘱使用药物：缩宫素、益母草、 金月子暖宫贴等。　 排尿 时机：产妇在分娩后2～4小时会排尿。 如果4小时后仍没有排尿，就必须请医护人员协助解决，因为尿液滞留会提高泌尿道感染的机会，且胀满的膀胱也可能使子宫移位，影响子宫收缩，甚至造成产后出血。 产后排尿不顺的原因主要有两种：一是因为膀胱、尿道因生产而受伤、水肿，产妇无法感觉膀胱满了；另一个原因则是会阴伤口疼痛及腹内压减少，造成产后小便困难或解不干净的感觉。 异常排尿 排不尽？ 排不出？ 排不尽？ 多饮水。 勤排尿 1-2小时一次。 膀胱容量测定仪每2小时测定一次。 低频治疗仪进行治疗 排不出 听流水声 温水冲洗外阴 新斯的明与缩宫素交替肌注 定时使用膀胱容量测定仪测定膀胱容量 导尿———如果使用导尿管，产褥垫要经常更换，约3～4小时更换一次，同时清洗会阴部。  我排尿我做主 产后不要捂汗！！！ 下床排尿前，适量喝水，先吃点东西恢复体力，以免昏倒在厕所。 上厕所的时间如果较长，站起来的时候动作要慢，不要突然站起来。 克服害怕疼痛的心理。 及时与护士沟通。 排便 时间：产后2～3天内排便 由于黄体素影响肠肌松弛，或是腹内压力减小，很多人产后第一次排便的时间往往会延后，尤其是因为准备分娩而没有正常饮食，更容易造成排便不顺。 我排便我做主 饮食调理：为了避免排便时用力过度，应该适量喝水、新鲜水果，有条件的话，吃全麦或糙米食品。避免咖啡、茶、辣椒、酒、油腻等刺激性食物。 适当活动：常下床行走可帮助肠胃蠕动，促进排便。 心理调整：不要因为会阴部不适，故意忍便，或延迟排便的时间，以免导致便秘发生，增加痛苦。 便秘时：可按医生指示使用口服轻泻剂或软便剂—开塞露等。 排便后，使用清水由前往后清洗干净。 感染 原因： 少见：产前贫血、营养不良、先天体质虚弱 多见：产道、会阴伤口感染 产后出血 泌尿道或乳腺发炎 会阴、阴道感染，患者会作冷或发热，患 部会有红、肿、热、痛，会阴缝合处可能出现脓性分泌物。　　 预防感染我做主 室内通风换气，每日两次，每次30分钟。 注意伤口清洁，勤换会阴垫。 衣着适当，不要刻意捂汗。 常下床行走可帮助肠胃蠕动，促进排便。 有尿意就立刻排出，以免憋尿加重感染。 如果有感染的话，要以淋浴的方式洗澡。 胀奶 从怀孕五六个月开始，孕妇的乳腺细胞已完成增生，许多孕妇的乳头上开始出现乳痂，那是乳汁溢出残留在乳头上的结果。 产妇会在产后第三天左右开始分泌乳汁，乳房在分泌乳汁之前，会比较肿胀饱满而有沉重下垂的感觉，如果婴儿吸吮乳头或乳房稍加挤压，乳汁即会流出，如果一开始就哺喂母乳，很少会有胀奶的情况，但是如果宝宝不喝母乳或吸得不够，妈妈就会有胀奶的困扰。 预防胀奶我做主 母乳喂养专题课一定要听，一定要做。 产后康复科护士会给您排忧解难。 如果胀奶严重，乳头变硬，每次喂奶前应先热敷、按摩乳头，挤出一些奶水，使乳晕周围较柔软，方便宝宝吸吮。 宝宝如果有喝奶情况不理想，那是因为妈妈哺喂的姿势不当，应该让他含住整个乳晕，而不是只有乳头的部份。 如果哺喂母乳后，仍感觉乳房胀痛，非常不适，可以使用挤奶器挤出过多的乳汁，防止过度肿胀。 预防胀奶我做主 如果无法直接哺喂宝宝，应该将奶水挤出，维持泌乳功能。 如果发现有乳头破皮或起水