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护理管理探讨;工作计划: ;业务培训计划: ;规章制度: ;20项必须护理工作制度:各级人员岗位职责、出入院管理制度、查对制度、护理差错事故登记报告制度、物品、药品、器械管理制度、卫生宣教制定、饮食管理制度、探视陪护制度、护理安全管理制度、压疮预报登记制度、护理会议制度、质量监控制度、新技术管理制度、各级护理人员考核制度、护理人员培训制度、教学管理制度、交接班制度、消毒隔离制度、分级护理制度、护理文件书写制度。 ;专科护理常规: ;护理质量控制: ;内容:分级护理质量、急救物品管理质量、护理文件书写质量、消毒隔离质量、护士长工作质量、病区管理质量、健康教育质量、安全管理质量、门急诊护理质量、手术室产房供应室工作质量、服务对象满意度调查等。 方式:定期检查、不定期检查;明查、暗访。 ;频度:科室每月全面检查;护理部或科护士长每月抽查、每季度全面检查;单项检查的次数或每月抽取的样本数由各医院自行决定,但要与本部门每月收治病人数或工作量相匹配(例如抢救物品检查的次数、分级护理病人数、护理病历数等)。 ;抢救车:可以封存管理,一般每月清点、检查一次,使用后及时补充、清点,封存管理的方法应在相关制度中有说明。;反馈:目的是达到质量的反馈性控制;采用口头、书面、会议等形式反馈。 持续改进:存在问题即时改进,重点问题跟进检查。 ;差错事故管理:;压疮与跌倒管理: 各级护理人员均要提高对压疮与跌倒管理重要性的认识。1\1.doc 建立有效的防范制度及报告、认定制度;;护士考核: ;业务培训: ;业务培训: ;资源管理:;药物管理:;药物管理:;高危药物(氯化钾)的管理;安全管理: ;重点护理环节、对象管理: ;紧急意外事件及护理危险因素应急预案 ;患者识别措施:;患者识别措施:;出入监护室病人交接程序 ;出入监护室病人交接程序;患者识别措施:;建立患者身份识别制度,强调至少使用二种识别患者身份的方法,重点科室和病人使用腕带作为识别病人的一种标志。 ;手术患者的交接和身份确认: ;关键流程交接: ;医院感染管理: ;医院感染管理: ;护士长工作手册简介;;;护理部当月的工作重点,内容与本科有关的部分应将在计划中体现。 将本护理单元年度计划分解到月度,成为月工作的重点。 围绕本护理单元工作需改进的问题制定计划,如护理质量、安全管理、业务培训等;使工作计划成为一个可行的、可评价的计划。 “完成情况”应实事求是,可以将未完成的内容延续到下个月。 “备注”栏内可简要填写当月工作小结。 ;;;分“质量自控汇总表”和“质量自控记录”两大内容,在汇总表内所记录的是每月护理质量检查的八项内容,分值由各医院自定,如各项内容设100分,“总评分”为平均分;或者各项内容设10分,“总评分”为总分。 在质控自控记录中,“日期”栏内注明检查日期;“检查内容”栏注明每月质量自查的项目;在“检查情况”栏内注明(1) 检查中存在的问题,要反映明确具体,如抢救物品质量:吸引器功能不良,-1分;(2) 需要时注明抽样样本量,如护理文件书写:共多少份,具体:××床,体温单绘制有涂改,-0.5分;重病人护理:××床,姓名,床旁有杂物,-1分;等。 每项内容的得分注明在“检查项目”的下面。;;;分“护理安全情况汇总表”和“护理安全情况记录”两大内容。 在“护理安全情况汇总表”中表格内仅填写例数,具体情况记录在“护理安全情况记录”中。 “防差”指的是已防止的差错。 在“护理安全情况记录”中可记录已防止的差错、自查中发现的问题及安全隐患(如漏发药、记错饮食等);情况描述中应记录差错发生的经过包括错在哪里、如何发现、影响如何、观察情况、转归等;在“备注栏”内可记录处理意见和改进措施详见“工作讨论”。 更新部分:差错等级合并,不具体标明Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。;;;;;;;;;;;;;;;护理查房记录格式;;;;公休座谈会记录格式;公休座谈会记录格式;公休座谈会记录格式;公休座谈会记录格式;;;;;表格式护理文件书写;

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