《护理学基础》注射给药法.pptVIP

第三节 注射给药法 1.使学生掌握：注射的原则、常用部位及选位方法。 2.使学生熟悉：各种注射术的定义。 3.使学生了解：各种注射术的目的。 ※一、注射原则 二、注射前的准备 （一）用物准备 三、常用注射法 （一）皮内注射法（intradermic .ID) ？在做药敏试验时，为什么要准备肾上腺素？（结合药理学） （二）皮下注射(hypodermic injection,H) （三）肌内注射(intramuscular injection,IM) （四）静脉注射与静脉血标本采集法 选择血管→垫小棉垫→扎止血带→消毒皮肤待干→二次核对，排进空气→穿刺→两松一固定→缓慢注入药液→拔针、按压。→再次核对→操作后处理安置患者，整理患者衣物 △注射穿刺失败的常见原因 ⑴针头刺入静脉过少，有回血，当松开止血带时静脉回缩，针头滑出血管，药液注入皮 ⑵针头斜面未完全刺入静脉，斜面一半穿破对面血管壁，抽吸有回血，但推药时药液注入皮下，局部隆起有痛感。 ⑶针头刺入过深，抽吸无回血。 特殊患者的穿刺要求 ⑴肥胖者：皮下脂肪厚，静脉较深，进针角度稍大。 ⑵水肿者：沿静脉解剖位置，按压局部，暂时驱散局部水，静脉暴露后再穿刺。 ⑶脱水者：局部热敷，按摩。 （五）动脉注射与动脉血标本的采集（arterial injection and blood sampling) 注意事项： ⑴严格执行查对制度和无菌操作原则。 ⑵新生儿宜采用桡动脉穿刺，因股动脉垂直穿刺易损伤髋关节。 ⑶推药时注意局部变化及病情变化。 ⑷拔针后用无菌纱布或砂带加压止血，防止出血或形成血肿。 * * 徐红梅 哈医大附属二院脑外 一科 重点：1.注射的原则。 2.常用部位及选位方法。 （一）严格遵守无菌操作原则 （二）严格执行查对制度 （三）严格执行消毒隔离制度 （四）选择合适的注射器和针头 （五）选择合适的注射部位 （六）现配现用注射药液 （七）注射前排尽空气 （八）注射前检查回血 (九）掌握合适的进针角度和深度 （十）应用减轻患者疼痛的注射技术 （二）抽吸药液 （三）注意事项 1.严格无菌制度和查对制度。 2.抽药时不能握住活塞体部，防止污染药液，排气时不可浪费。 3.根据药液性质抽取，，充分溶解后用较粗针头吸取。 皮内注射 准备 步骤 注意事项 部位 注意事项 步骤 上臂三角肌 两臂腹侧 后背、大腿前侧及外侧 1.臀大肌注射定位法 十字法 连线法： 2.臀中肌注射定位法 3.腹外侧肌注射定位法 4.上臂三角肌注射定位法 ⑷老年患者:皮下脂肪少，静脉脆性大，易于滑动，。注射时可用手指分别固定静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。