合肥市医疗机构血液质量安全检查表.docVIP

合肥市医疗机构血液质量安全检查表 被评估医疗机构名称： 执业地址： 基本情况 医疗机构许可证编号： 床位 编制数： □□□□ 实际开放数： □□□□ 医疗等级及类别 等级（A三级；B二级；C二级以下） □ 类别（A综合；B专科；C社区卫生服务机构） □ 临床用血量（U）： 2005年 □□□□□ 2006年 □□□□□ 2007年（上半年） □□□□□ 成分红细胞使用率（%） □□.□□ 血小板使用数（U） □□□□ 1.4.3.2.1 手工血小板使用数（U） □□□□ 1.4.3.2.2 机采血小板使用数（U） □□□□ 输血科建设和管理 是否建立独立的输血科或血库 （A是;B否；C与检验合并） □ 是否有独立业务用房（A是;B否） □ 业务用房总面积（平方米） □□□ 是否符合卫生学要求（A是;B否） □ 业务用房布局是否合理（A是;B否） □ 输血科人数 □□ 中级职称以上职称人数 □□ 大专以上学历人数 □□ 接受输血专业技术培训的人数 □□ 血液储存条件是否符合要求（A是;B否） □ 专用储血冰箱台数 □ 血浆储存冰箱台数 □ 冰箱温度检测记录（A有；B无；C不完整） □ 是否有专用试剂冰箱（A有；B无） □ 是否有专用血浆融化设备（A有；B无） □ 是否有标本保存冰箱（A有；B无；C不完整） □ 血液来源及保存 是否有临床用血计划（A是；B否） □ 临床用血量是否与指定血站的供应量一致（A是；B否） □ 当日库存血液数（U） □□□ 非指定供应单位的血液（U） □□□ 自采自供血液（U） □□□ 库存血液存放是否规范（A是；B否） □ 血液发放是否规范（A是；B否） □ 是否存在病人家属领血现象（A是；B否） □ 是否存在应急采血（A是；B否） □ 采集血液数（U，1月1日至当日） □□ 应急采血是否符合标准条件（A是；B否） □ 是否及时备案（A是；B否）