兽医病理诊断技术纸质教案-2.docVIP

授课教师 张长青 课次 课时 3 授课班级 职称 周次 课型 兽医病理诊断技术 授课日期 教材名称 兽医病理诊断技术 课题 临床检查基本方法 教学目标 使学生掌握临床检查的基本方法 教学重点教学难点 听诊，叩诊检查方法 听诊，叩诊音的理解和体会 教学过程设计 教学方法 以讲授式为主，板书教学与多媒体教学相结合。充分向学生介绍临床检查的基本方法。教学过程中就具体方法进行举例说明，问诊要详细讲解禽类的问诊内容。 教学用具 参考资料 作业内容 1.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊、清音、鼓音、浊音和过清音 2.回答下列问题： （1）问诊的内容和注意事项； （2）视诊的应用范围、注意事项； （3）叩诊的方法、应用范围和注意事项； （4）触诊的方法、应用范围和注意事项； （5）听诊的内容和注意事项； （6）嗅诊的注意事项，并试举4种常见异常气味的示病意义。 教学后记 强调基本检查方法的练习与基本检查程序的记忆。 《兽医病理诊断技术》理论课教案 板书设计 临床检查的基本方法 一、问诊 1、问诊目的 2、问诊内容： （1）生活史 （2）既往史 （3）现病史 3、问诊方法 二、视诊 1、视诊目的 2、视诊内容： 整体状况、运动情况、表被情况、生理体腔、生理功能 3、视诊方法 三、触诊 1、触诊目的 2、触诊内容：体表状态、内脏器官的状态、 敏感性 、 皮肤肿胀的性质 3、触诊方法 四、叩诊 1、应用范围： 表在体腔、含气器官、实质器官 2、基本叩诊音：清音浊、音鼓音、半浊音（过清音） 3、叩诊方法：直接叩诊法、间接叩诊法 五、听诊 1、应用范围：心血管系统、.呼吸系统、消化系统 2、听诊方法：直接听诊法、间接听诊法 六、嗅诊 通过用嗅觉来辨识排泄物、分泌物、呼出气及皮肤气味的一种辅助诊断方法。 总结： 每种基本检查方法均有其固有的特点，但也有各自的不足，不能互相代替，应该相互配合使用。同时加强基本检查方法的练习。 教学步骤、内容 临床检查的基本方法 一、问诊 在病畜登记以后和现症检查之前进行的，通过询问的方式向畜主或有关人员了解病畜或畜群发病前后的情况和经过。 （一）问诊目的 了解病畜平时的饲养管理、使役情况以及发病前后的经过，主要是帮助我们分析病因，为进一步检查提供线索和重点。 （二）问诊内容 1.生活史 1.1饲料的种类、数量、质量、配方、调制方法、贮藏方法、饲喂方法和制度，水源情况。 1.2动物的生产性能、使役情况，畜舍的卫生情况、环境条件，放牧地地理环境、气候变化。 2.既往史 过去是否患过病？患过什么病？治疗和恢复情况如何？特别是群发病时，更要详细调查、了解当地疫病流行、防疫和检疫情况。 3.现病史 3.1发病时间、地点、数量和病程，什么情况下发病，当怀疑传染病、寄生虫病、中毒病和营养代谢病时要了解病死率和调动情况。当怀疑遗传性疾病时要调查系谱。 3.2疾病的临床表现、病理剖检变化和实验室检查结果，重点注意典型症状和特殊症状。 3.3治疗情况，是否治疗，用药情况，疗效如何。 （三）问诊方法 态度要和蔼可亲，语言要通俗易懂，简明扼要，以便得到畜主的配合。 对问诊材料的估价，应持客观的态度。将问诊材料和临床检查的结果加以联系进行对比和全面的综合分析，为找到致病原因和建立诊断提供依据。 二、视诊 用肉眼直接地或借助器械（如内窥镜、开腔器、开口器、胃镜等）间接地对病畜的整体或局部进行观察，搜集症状的一种方法。 （一）视诊目的 通过自己亲眼所视所诊，了解病畜的一般概貌，并发现大量的临床症状特别是一些主要症状和示病症状（例如破伤风的木马状姿势，马疝痛的起卧不安状态），为进一步检查提供线索，尤其要注意在畜群里发现病畜。 （二）视诊内容 1.整体状况，精神状态，营养状况。 2.运动情况，站立姿势，行走姿势。 3.表被情况，被毛，外伤，肿物。 4.生理体腔（与外界相通的如鼻腔、口腔和生殖道），颜色，分泌物，排泄物情况。 5.生理功能，采食，饮水，咀嚼，吞咽，反刍，嗳气，呼吸方式，颈静脉搏动等。 （三）视诊方法 视诊的程序是，先检查群体后检查个体，先检查整体后检查局部。视诊的方法是，不保定动物，尽量使动物取自然姿势，一般距离病畜2米左右，从动物的左前方开始，由前向后，由左向右，绕圈一周，边走边看，先观静态后看动态。特别是在动物的正前方和正后方时，应对照观察两侧胸、腹部的状态和对称性。 视诊最好在自然光照的宽阔场地进行。对初来的门诊病畜，应稍经休息，待呼吸平稳后再进行观察。 三、触诊 检查者用手（包括手指、手掌