婴幼儿喂养与营养指南精品课件.pptx

婴幼儿喂养与营养指南;目录;出生后数年的营养和健康是实现儿童生存、发展和千年发展目标的基础，婴幼儿时期的营养问题可能会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓。

婴幼儿喂养，尤其是出生后最初６个月的纯母乳喂养，是儿童营养的重要基础。保护、支持和促进婴幼儿时期的合理喂养，是控制和降低营养不良的关键措施。婴幼儿时期喂养主要包括母乳喂养、辅助食品（以下简称“辅食”）添加及辅食营养补充、特殊情况下的喂养指导等。世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的婴幼儿最佳喂养方式为从出生到６月龄的纯母乳喂养，此后继续母乳喂养至２岁或２岁以上，同时自婴儿６月龄开始，及时、合理、适量且安全地添加辅食和进行辅食营养补充，以满足婴幼儿的营养需求。;一、保护促进与支持母乳喂养;２．对母亲

母乳喂养可以减少产后出血和贫血，促进产后尽快康复。具有避孕效果，可以抑制排卵并延缓生育力的恢复。可以降低乳腺癌和卵巢癌的发病风险。的母亲肥胖的较少，有助于母亲恢复正常身材。

３．对家庭

母乳喂养是经济的。母乳喂养可以减少孩子的疾病发生，因此可以减轻家庭的经济负担。母乳喂养方便，可以随时随地完成。母乳喂养可增进家庭的联系。

４．对社会

母乳喂养是环保的，因为人工喂养会导致更多的森林砍伐、水土流失、水、空气和土壤污染。母乳喂养的孩子能发展成为更好的人力资源，从而提高国家的生产力和促进经济发展。母乳喂养可降低成年时营养相关慢性病（如代谢综合征）患病风险、提高生存质量，可为国家节省大量医疗费用支出和社会资源。;（二）母乳代用品在婴儿喂养中的问题

通常利用牛奶、大豆等制品加工成婴幼儿配方食品（奶粉），并参照母乳成分调整营养素含量，添加多种微量营养素（如矿物质和维生素）。但是与母乳相比，母乳代用品中的蛋白质、脂肪及碳水化合物的质量差别无法改变，奶粉中还缺乏母乳中存在的天然抗感染因子和生物活性因子。婴幼儿配方奶粉生产过程中还可能存在安全问题。母亲因疾病等情况不能用母乳喂养婴儿时，可以用母乳代用品；6月龄之??，孩子可以饮用煮过的全脂奶，但是动物乳汁永远不如母乳。;（三）母乳喂养方法

1.成功母乳喂养的要素

（1）树立信心，家人支持

（2）良好的哺乳姿势和含接方式

2.开奶时间、喂养频率及时长

（1）产后最初几天对于成功、持续母乳喂养的重要性

分娩后给新生儿第一次哺喂母乳的时间称为开奶。开奶时间越早越好，健康母亲产后１小时即可开奶。母亲每天分泌的初乳量为４５ｍＬ左右，新生婴儿的胃容量约为５ｍＬ，因此初乳完全能满足新生儿所需的全部营养。大多数母亲会在分娩２～３日后开始分泌更多的乳汁。最初数周，吮吸越多母乳分泌就越多，夜间哺喂母乳更能促进乳汁分泌。

（2）母婴同室、按需喂养

母婴同室可以方便母亲随时给孩子哺乳。当孩子有饥饿表现时，母亲应立即哺乳。

（3）根据孩子的情况可在不同时间母乳喂养

（4）推荐每次母乳喂养时让孩子先吮吸／吸空一侧乳房每次母乳喂养时让孩子先吸空一侧乳房，然后母亲可观察孩子是否想要吮吸对侧乳房。当母亲下次进行母乳喂养时，便可从另一侧乳房开始。每次轮换开始吮吸乳房有助于母亲的双侧乳房都能继续分泌乳汁。;3.如何观察母乳喂养良好

（1）大便

如果婴儿喂养适当，则应在出生后约3日内排空胎便，并逐渐转为正常大便，这个过程与乳汁生成Ⅱ期（即乳汁分泌增加期）的开始时间正好吻合。出生4日后，大多数婴儿每日排便3次或更多，且排便时间通常与哺乳时间同步。到出生后第5日，大便应为浅黄色并有颗粒物。胎便排出延迟表明乳汁生成延迟或无乳汁生成、哺乳管理不佳、乳汁排出不畅，罕见情况下可能有囊性纤维化相关的肠梗阻。

（2）小便

一般出生后第1个24小时中排尿1次，之后24小时中增加至2-3次，第3日和第4日为4-6次/日，第5日及之后为6-8次/日。排尿次数减少，尿液呈深黄或橙色，或尿布中有砖红色尿酸盐晶体时，通常表明婴儿的液体摄入量不足，如增加液体摄入量后这种状况仍不能得到改善，应及时就医。

（3）体重

婴儿出生后体重减轻是正常现象（生理性体重减轻），预计下降比例为出生体重的5%-7%。正常婴儿出生后5日左右随着吃奶量的增加会停止体重下降，生后1-2周龄时体重通常会恢复其出生时的水平。一般在3-4月龄时达到出生体重的2倍，1岁时一个母乳喂养并合理添加辅食的婴儿，体重约是出生体重的2.5-3倍。但是除了看当前的体重值之外，还要连续监测婴儿的体重变化，并将体重值标在生长发育曲线（建议用WHO2006版）上，绘制婴儿??生长发育曲线”，通过生长变化趋势判定喂养状况是否合理。;4.乳母膳食安排及喂奶期间注意事项

（1）增加乳母进食量

（2）增加液体摄入量

（3）营养素补充

（4