放散式体外冲击波与超声波治疗冻结肩的比较.pdf

·636· ·临床研究· 放散式体外冲击波与超声波治疗冻结肩的 比较 陈修平夏长所杨志杰 张红李铁山 【摘要】 目的 比较放散式体外冲击波(rESWT)与超声波治疗冻结肩的疗效。方法选取65 bar，频率10Hz，冲击次数2500 例冻结肩的患者，随机分为3组。冲击波高剂量组：压力2．6—3．0 次；冲击波低剂量组：压力2．0～2．4bar，频率10Hz，冲击次数2500次；超声波组：频率1MHz，强度 1．5W／em2。3组均配合关节松动训练。分别比较治疗前、治疗结束时、治疗结束后4周及8周的疼 痛[视觉模拟标尺法(VAS)评分]、日常生活活动能力(ADL)、关节活动度(ROM)及平均温度差变 化。并于治疗结束时及第2天进行不良反应观察。结果治疗结束后，3组患者的VAS评分、ADL、 ROM及红外热图像平均温度差较治疗前均有显著变化(P<0．01)；冲击波高剂量组及低剂量组 VAS评分在治疗结束时及治疗结束后8周均降低(3．20±1．21、2．07±1．44；4．11±1．21、2．36± 0．74)，与超声波组(5．83±1．03、4．25±1．60)比较差异有统计学意义(P<0．05)；冲击波高剂量及 低剂量两组平均温度差在治疗结束时及治疗结束后4、8周均减小(0．25±0．37、0．28±0．37、0．21± 较差异有统计学意义(P<0．05)；冲击波两组之间的治疗效果差异无统计学意义(P>0．05)。冲击 波高剂量组不良反应较其他两组明显。结论放散式体外冲击波较超声波对疼痛的缓解更明显， 具有远期持续效应；两种不同剂量的冲击波疗效差异无统计学意义，但冲击波低剂量组不良反应少 且耐受好。 【关键词】 体外冲击波；超声波；冻结肩；红外热 ‘ A oftheeffectivenessofradial shockwave vsultrasoundthera- compsrison extracorporealtherapy forfrozenshoulderCHEN Chang·$1lo，YANG PY Xiu-ping’，XIA Zhi-jie，ZHANG舶增，Ⅱ％- shan．+Medical of University，Qingdao266000，China CollegeQingdao author：LI CorrespondingTie—shan，Email：tieshard@126．com effectivenessofradial shockwave Toexaminethe 【Abstract】Objective extracorporealtherapy frozenshoulder．Methods were (rESWT)vs．ultrasound therapy(US)for Sixty—fivepatientsrandomly low—doseshockwave were rESWT dividedintothree shockwave and group group given groups．High—dose and mobilization．Theof2．6-3．0barwas in 2．0-2．4barin ioint pressure appliedhigh．dosegroup，and low—