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2025年卫生专业技术资格考试（眼科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性闭角型青光眼的典型症状是（）

A.视物模糊

B.畏光流泪伴剧烈眼痛

C.眼压升高

D.视野缺损

【参考答案】B

【解析】急性闭角型青光眼因房水循环受阻，房压急剧升高，导致角膜水肿和睫状体痉挛，表现为突发性眼痛伴畏光、流泪。选项C为病理结果而非症状，D为晚期并发症。

2、白内障超声乳化吸出术的适应症不包括（）

A.老年性白内障

B.外伤性白内障

C.先天性白内障

D.糖尿病性白内障

【参考答案】C

【解析】超声乳化术适用于可逆性白内障，如老年性、外伤性及代谢性内障。先天性白内障因晶状体结构异常，通常需人工晶体植入联合角膜移植，无法通过超声乳化完成。

3、急性前部葡萄膜炎的常见病原体是（）.链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.淋巴细胞

D.霉菌

【参考答案】C

【解析】急性前葡萄膜炎多由病毒（如疱疹病毒）或免疫反应（如自身免疫性疾病）引起，淋巴细胞浸润葡萄膜是典型特征。细菌感染多表现为慢性葡萄膜炎。

4、青光眼患者房水流畅系数降低时（）

A.房水排出减少

B.房水生成增多

C.房水循环时间缩短

D.房压波动小

【参考答案】A

【解析】房水流畅系数（）反映房水排出效率，降低时房水排出减少，导致眼压升高。房水生成受睫状体调控，与FC无直接因果关系。

5、翼状胬肉手术的最佳术式是（）

A.激光切除

B.钝性分离

C.超声乳化联合修复

D.传统手术切除

【参考答案】D

【】翼状胬肉需完整切除胬肉组织及病变角膜，术后植片覆盖创面。激光切除可能残留组织，超声乳化用于白内障，钝性分离无法彻底清除病变。

6、黄斑裂孔的治疗原则是（）

A.观察随访

B.玻璃体切除术

C.抗VEGF治疗

D激光光凝

【参考答案】B

【解析】黄斑裂孔＞300μm时需行玻璃体切除术联合硅油填充，以封闭裂孔并促进色素上皮再生。抗VEGF治疗用于渗漏型黄斑病变，激光适用于闭合性裂孔。

7、患者主诉右眼视物模糊3个月，查体见晶状体混浊，最可能的诊断是？

A.年龄相关性白内障

B.外伤性白内障

C.糖尿病性白内障

D.药物性白内障

【参考答案】A

【解析】年龄相关性白内障是50岁以上人群最常见的病因，表现为晶体混浊逐渐加重。外伤性（B）多见于晶状体破裂，糖尿病性（C）多伴血糖控制不佳，药物性（D）与长期使用激素相关。题干未提及外伤或代谢异常，优先选A。

8、病毒性结膜炎最常见的病原体是？

A.链球菌

B.腺病毒

C.沙门氏菌

D霉菌

【参考答案】B

【解析腺病毒是病毒性结膜炎的主要病原体（占70%以上），表现为滤泡性结膜炎。细菌性结膜炎多由链球菌（A）或葡萄球菌引起，沙门氏菌（C）多致全身感染，霉菌（D）罕见于急性结膜炎。

9、关于角膜上皮损伤修复，错误的是？

A.眼睑闭合促进愈合

B.使用糖皮质激素

C.涂抹表皮生长因子

D.避免揉眼

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素（B）会抑制角膜上皮修复，延缓愈合。眼睑闭合（A）可减少角膜干燥，表皮生长因子（C）促进修复，避免揉眼（D）是基本护理措施。

10、诊断青光眼眼压必须达到？

A.10mmHg

B.20mmHg

C.30mmHg

D.40mmHg

【参考答案】B

【解析】临床诊断青光眼需眼压持续或阵发性高于21mmHg（B）。10Hg（A）仅提示异常升高，30mmHg（C）可能提示急性闭角型青光眼，但并非诊断阈值。

11、角膜移植术后，预防排斥反应最关键的措施是？

A.局部使用抗生素

B.长期使用糖皮质激素

C.定期监测免疫球蛋白

D.眼睑缝合固定

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素B）是预防免疫排斥的核心药物。抗生素（A）防感染，免疫球蛋白（C）检测免疫状态，眼睑缝合（D）仅用于外伤。

12、视盘水肿，哪项不符合生理性视盘改变？

A.视盘边界模糊

B.视杯/视盘比（C/D）正常

C.视盘生理凹陷加深

D.视盘颜色苍白

【参考答案】D

【解析】生理性视盘改变包括边界模糊（A）、生理凹陷加深（C）、C/D正常（B），但颜色苍白（D）提示贫血或萎缩性病变，需排除病理因素。

13、关于急性闭角型青光眼的特征，下列哪项正确：（A）房水分泌过多（B）前房深（C）瞳孔散大（）虹膜向前贴附

【参考答案】D

【解析】急性闭角青光眼因房角突然关闭导致眼压急剧升高，虹膜向前贴附（角膜缘前）是典型体征，而房水分泌过多（A）为开角型青光眼特征，瞳孔散大（C）多见于虹膜粘连型。

14、老年性白内障的病理类型中，哪种与