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2025年监狱医疗岗位面试题及答案
1.单项选择题(每题1分,共20分)
1.1罪犯王某,男,48岁,因“反复右上腹绞痛3年,再发伴发热1天”就诊。查体:T38.7℃,Murphy征阳性。血常规WBC15×10?/L,NE%87%。B超示胆囊增大、壁厚4mm,颈部结石嵌顿。下一步最优先的处置是
A.口服头孢呋辛+布洛芬
B.立即静滴哌拉西林他唑巴坦并联系监狱外医院急诊手术
C.禁食、胃肠减压、静滴654-2止痛
D.口服熊去氧胆酸溶石
答案:B
解析:急性结石性胆囊炎伴高热、白细胞显著升高,已出现胆囊颈部嵌顿,随时可能穿孔,监狱医院不具备急诊LC条件,应第一时间使用广谱抗生素并转外院手术。
1.2对HIV阳性服刑人员实施拔牙操作,下列防护等级正确的是
A.普通外科口罩+乳胶手套
B.医用防护口罩+双层手套+面屏+防渗透隔离衣
C.只需戴一层手套,术后洗手即可
D.拒绝为其拔牙,转传染病医院
答案:B
解析:国家《血源性病原体职业接触防护导则》要求对已知HIV阳性患者进行产生喷溅的操作时,必须采用最高级防护,防止经皮、经黏膜暴露。
1.3监狱内突发10人腹泻、水样便,24小时内出现。最优先采集的标本是
A.患者血液
B.患者肛拭子或新鲜粪便
C.食堂空气
D.自来水原水
答案:B
解析:群体性腹泻首疑感染性病原,粪便标本可快速做常见肠道致病菌、诺如病毒、轮状病毒核酸检测,为控制传染源赢得时间。
1.4对长期服刑的2型糖尿病患者进行年度并发症筛查,下列哪项组合最经济且符合指南
A.尿微量白蛋白+免散瞳眼底照相+10g单丝触觉+颈动脉超声
B.尿常规+胸片+心电图
C.糖化血红蛋白+肝功能+头颅CT
D.空腹血糖+足背动脉触诊
答案:A
解析:指南推荐每年筛查糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变及大血管病变,A项覆盖微血管、神经及大血管,且免散瞳照相与单丝成本低廉,适合监狱场景。
1.5罪犯李某,夜间突发胸前区压榨痛30分钟,伴出汗。值班医生手头无12导联心电图机,仅有指尖血氧仪、听诊器、血压计。此时最合理的做法是
A.舌下含服硝酸甘油片,观察15分钟
B.立即肌注哌替啶100mg止痛
C.测生命体征,呼叫120,同时嚼服阿司匹林300mg
D.给予地西泮10mg静推镇静
答案:C
解析:对疑似急性冠脉综合征,无禁忌时应即刻抗血小板,呼叫急救转运,避免延误再灌注时间窗。
1.6监狱医疗档案保存期限,对一般住院病历而言,自最后一次出院之日起不少于
A.5年
B.10年
C.20年
D.30年
答案:D
解析:《医疗机构病历管理规定》第三十条:监狱医疗机构参照执行,住院病历保存不少于30年,确保刑满释放后仍能追溯。
1.7对甲型肝炎患者实施隔离的期限是
A.自发病之日起3周或黄疸出现后1周,二者取较长
B.ALT正常即可解除
C.HAV-RNA转阴即可
D.临床症状消失即可
答案:A
解析:甲肝传染期主要在潜伏期末至ALT高峰期,按《传染病学》第9版,隔离期3周或黄疸出现后1周,可减少粪口传播风险。
1.8下列哪种药物进入监狱药房必须实行“五专”管理
A.头孢曲松
B.美沙酮
C.二甲双胍
D.硝苯地平
答案:B
解析:麻醉药品和精神药品管理条例要求美沙酮等麻醉药品实行专人、专柜、专锁、专册、专方管理。
1.9罪犯张某,因“斗殴”致右示指伸肌腱断裂,术后第5天体温38.2℃,伤口微红。最可能并发症是
A.腱鞘炎
B.手术部位感染
C.吸收热
D.药物热
答案:B
解析:术后5天发热伴局部红肿,首先考虑手术部位感染,需及时拆线引流并做细菌培养。
1.10对肺结核患者进行直接面视下服药(DOTS)时,若患者拒绝张口,最佳处理流程是
A.放弃给药,记录拒服
B.强制按住下颌灌药
C.耐心宣教+报告监区+请管教协助,仍拒服则按规范记录并上报疾控
D.将药物混入饭菜
答案:C
解析:强制给药易致误吸和纠纷,监狱结核病控制技术指南明确:先宣教,再请管教协助监督,全程录像记录,确拒服则按失访处理并逐级上报。
1.11下列哪项不是《监狱法》赋予罪犯的基本医疗权利
A.及时就医
B.选择社会医院主任医师手术
C.获得疾病诊断证明
D.申请保外就医
答案:B
解析:罪犯享有及时救治、知情、申请保外就医等权利,但无权指定具体医师或医院,需由监狱医疗机构统一安排。
1.12对癫痫持续状态罪
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