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距骨骨折个案护理.docx

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    距骨骨折个案护理

    一、案例背景与评估

    （一）患者基本信息

    张某，男，42岁，因“高处坠落致右踝部疼痛、活动受限2小时”于2025年3月10日急诊入院。患者2小时前在工地施工时不慎从3米高处坠落，右足先着地，当即感右踝部剧烈疼痛，无法站立及行走，伴局部肿胀，无皮肤破损，无麻木感。由工友紧急送至我院急诊就诊，急诊行X线检查示右距骨骨折，为进一步治疗收入我科。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物及食物过敏史。

    （二）入院查体

    T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，精神尚可，

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