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2025年湖南护理专升本题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女性，35岁。因高热3天伴呼吸困难来院就诊，诊断为“重症肺炎”，以下哪项护理措施不利于患者呼吸道通畅（）

A.指导患者有效咳嗽

B.定时为患者翻身拍背

C.给予患者头低脚高位

D.必要时吸痰

答案：C

答案解析：头低脚高位适用于某些特殊治疗或检查等情况，对于重症肺炎患者，头低脚高位可能会导致痰液引流不畅甚至反流，不利于呼吸道通畅。而指导有效咳嗽、定时翻身拍背、必要时吸痰都有助于促进痰液排出，保持呼吸道通畅。举一反三：在护理呼吸系统疾病患者时，要根据病情选择合适的体位，一般半卧位有利于呼吸和痰液引流。比如慢性阻塞性肺疾病患者，采取半卧位可减轻呼吸困难症状。

2.患者男性，68岁，因高血压入院治疗。在测量血压过程中，护士操作不正确的是（）

A.患者取坐位时，肱动脉平第四肋软骨

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

D.放气速度以每秒4mmHg为宜，听到舒张压后应快速放气至0

答案：D

答案解析：听到舒张压后应缓慢放气至0，而不是快速放气。A选项，患者取坐位时，肱动脉平第四肋软骨，卧位时肱动脉平腋中线，这是为了保证测量的准确性；B选项，袖带松紧以能放入一指为宜，过紧会使测量值偏低，过松会使测量值偏高；C选项，测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平，也是确保测量准确的要点。举一反三：测量血压是临床常见操作，不同的测量姿势（如卧位、坐位）都有相应的肢体位置要求，测量时的环境、患者状态等也会影响血压值，比如患者情绪激动、剧烈运动后马上测量血压会使结果偏高。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.安眠药

答案：C

答案解析：浓硫酸属于强酸，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌中毒一般需要尽快洗胃以清除毒物；安眠药中毒也可通过洗胃减少毒物吸收。举一反三：在护理中毒患者时，要明确不同毒物中毒的处理方法，除了洗胃禁忌外，还要知道不同毒物对应的洗胃液选择，例如敌敌畏中毒常用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，因为会转化为毒性更强的敌敌畏。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCD

答案解析：医院感染的诊断标准包含以上所有选项内容。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染可判定为医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染范畴；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）同样是医院感染的一种表现；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染。举一反三：医院感染的防控至关重要，了解医院感染的定义有助于及时发现和处理感染病例，控制感染传播。在医院环境中，要做好消毒隔离、手卫生等措施来预防医院感染，例如医护人员接触不同患者前后规范洗手或使用手消毒剂。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应等情况

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD

答案解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是保证输液安全的基础；根据病情、年龄及药物性质调节滴速，如年老体弱、心肺功能不良者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可适当加快；输液过程中加强巡视，及时发现有无发热、过敏等输液反应以及针头堵塞、液体外渗等情况；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。举一反三：静脉输液是临床常用治疗手段，不同的药物可能有不同的滴速要求，比如输注氯化钾时速度不宜过快，以免引起局部疼痛和心脏毒性。同时，要注意选择合适的穿刺部位，根据患者情况（如长期输液患者、小儿等）合理选择血管。

3.下列哪些是影响患者安全的因素（）

A.患者因素

B.医护人员因素

C.医院环境因素

D.诊疗方法因素

答案：ABCD

答案解析：患者因素如年龄、意识状态、病情等会影响其自身安全，例如老年人行动不便易摔倒，意识不清患者可能发生坠床等；医护人员因素包括业务水平、责任心等，业务不熟练或责任心不强可能导致医疗差错影响患者安全；医院环境因素如地面湿滑、光线不足等可能引发患者跌倒等意外；诊疗方法因素如手术、特殊