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2025年护理职业主题目及答案标
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者无法自主吸水,不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔清洁。举一反三:对于意识清醒的患者进行口腔护理时,吸水管是可以准备的,方便患者漱口后吸水。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对肢体有一定压力,使测得的血压值偏低。如果袖带过松则会使测量值偏高。这是因为袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄,血压值会偏高。举一反三:除了袖带因素,测量血压时患者的姿势、手臂位置等也会影响测量结果。例如,手臂位置高于心脏水平,测量值偏低;手臂位置低于心脏水平,测量值偏高。
3.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低足高
B.右侧卧位并头低足高
C.左侧卧位并头高足低
D.右侧卧位并头高足低
答案:A
解析:发生空气栓塞时,应立即让患者采取左侧卧位并头低足高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。举一反三:在进行静脉输液操作时,要注意排尽空气,避免空气进入血管引发空气栓塞。另外,在输液过程中如果发现墨菲滴管内液面过高或过低,也有相应的处理方法。液面过高时,可将输液瓶取下,倾斜瓶身使滴管内的液体缓缓流下;液面过低时,可挤压墨菲滴管,使液体下流至所需高度。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪些属于压疮发生的高危人群()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年人
D.糖尿病患者
答案:ABCD
解析:昏迷患者由于长期卧床,缺乏自主活动,局部组织长期受压,易发生压疮;肥胖患者体重较大,皮肤承重压力大,且出汗较多,皮肤易受摩擦和潮湿刺激;老年人皮肤弹性差,皮下脂肪减少,对压力的耐受性降低;糖尿病患者血糖高,局部血液循环差,组织修复能力弱,均属于压疮发生的高危人群。举一反三:除了这些人群,还有一些特殊情况也容易导致压疮,比如长期使用石膏固定的患者,石膏固定部位局部血液循环受影响;大小便失禁的患者,皮肤长期受到排泄物刺激等。对于这些高危人群,预防压疮要做到勤翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境要清洁、宽敞且定期消毒,以减少微生物的存在;无菌物品和非无菌物品分开放置可避免污染;取用无菌物品必须使用无菌持物钳保证无菌;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,如进行无菌换药时,要严格遵循这些原则。同时,无菌包的有效期、无菌溶液的使用注意事项等也是无菌技术的重要内容。无菌包未打开时有效期一般为7天,打开后有效期为24小时;无菌溶液打开后未被污染,有效期为24小时等。
3.下列属于发热过程的有()
A.体温上升期
B.高热持续期
C.体温下降期
D.低热期
答案:ABC
解析:发热过程分为体温上升期、高热持续期和体温下降期。体温上升期,产热大于散热,患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗等;高热持续期,产热和散热在较高水平趋于平衡,患者皮肤潮红、灼热、呼吸加快等;体温下降期,散热大于产热,患者大量出汗、皮肤潮湿。举一反三:不同的发热热型也有不同特点,如稽留热,体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎等;弛张热,体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低时仍高于正常水平,常见于败血症等。了解这些热型有助于疾病的诊断。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角。()
答案:√
解析:皮下注射时,一般进针角度为与皮肤呈30°-40°角,刺入深度为针梗的1/2-2/3。举一反三:不同的注射方法进针角度不同,如皮内注射时,进针角度为与皮肤呈5°角;肌内注射时,进针角度为与皮肤呈90°角。掌握正确的进针角度对于保证注射效果和减少患者痛苦很重要。
2.为患者进行导尿操作时,第一次放尿不超过1000ml。()
答案:√
解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得
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