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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在腹部闭合性损伤中，最常见的受损脏器是：

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.小肠

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

3、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最简便有效的检查方法？

A.腹部X线

B.腹部CT

C.诊断性腹腔穿刺

D.血常规

4、甲状腺手术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.面神经

5、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

6、胃溃疡好发部位是：

A.胃底

B.胃体大弯侧

C.胃窦小弯侧

D.幽门前区

7、下列哪项是骨折的特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛与压痛

8、胆囊结石最常见的临床表现是：

A.无症状

B.胆绞痛

C.黄疸

D.发热

9、下列哪项是判断肠梗阻为绞窄性的最重要依据？

A.腹胀明显

B.呕吐频繁

C.血便或腹腔穿刺血性液

D.X线见多个液平面

10、男性，30岁，外伤后出现“枪刺样”畸形，最可能的诊断是：

A.肱骨髁上骨折

B.桡骨远端骨折（Colles骨折）

C.尺骨骨折

D.肩关节脱位

11、外科术后最常见的发热原因是什么？

A.肺部感染

B.尿路感染

C.手术吸收热

D.切口感染

12、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A.甲状旁腺功能亢进

B.甲状旁腺损伤

C.甲状腺危象

D.喉返神经损伤

13、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是？

A.疝块外形不同

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.发病年龄不同

14、急性阑尾炎最典型的临床症状是？

A.恶心、呕吐

B.转移性右下腹痛

C.发热

D.右下腹反跳痛

15、胃十二指肠溃疡穿孔最常见的部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.十二指肠球部前壁

D.十二指肠球部后壁

16、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.导管内癌

B.小叶原位癌

C.浸润性导管癌

D.炎性乳腺癌

17、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

18、肠梗阻患者出现“腹痛间歇缩短、持续性剧痛”提示？

A.梗阻缓解

B.肠麻痹

C.绞窄性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

19、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的最主要依据？

A.腹壁紧张

B.膈下游离气体

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.移动性浊音阳性

20、破伤风患者最早出现强直性痉挛的肌群是？

A.膈肌

B.四肢肌

C.咀嚼肌

D.颈项肌

21、休克患者补液时，最能反映组织灌注情况的临床指标是？

A.尿量

B.意识状态

C.血压

D.皮肤温度

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

23、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现为？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.腹腔积液

D.胃泡消失

24、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.粉刺样癌

25、腹股沟斜疝与直疝最主要的区别在于？

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝块外形

D.是否易嵌顿

26、下列哪项是甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证？

A.中度甲亢

B.胸骨后甲状腺肿

C.妊娠中期甲亢

D.甲亢复发

27、急性胆囊炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.破伤风梭菌

D.结核分枝杆菌

28、下列哪项是骨折特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛与压痛

29、肠梗阻患者出现“气过水声”是由于？

A.肠壁缺血

B.肠腔积气积液及肠蠕动增强

C.腹膜炎

D.肠穿孔

30、清创术的最佳时机是伤后？

A.6～8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于腹股沟疝解剖特点的描述，正确的是

A.腹股沟直疝经腹壁下动脉内侧突出

B.腹股沟斜疝通过腹股沟管深环进入腹股沟管

C.腹股沟直疝多见于青壮年男性

D.腹股沟斜疝可下降至阴囊

E.直疝疝囊位于精索被膜内

32、下列关于急性阑尾炎临床表现的描述，正确的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.阑尾穿孔后腹痛立即缓解

C.压痛最明显处