2025年正高卫生职称-临床医学类-神经内科学(正高)[代码：005]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-神经内科学(正高)[代码：005]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、关于帕金森病的病理生理机制，下列哪项是最主要的特征性改变？

A.丘脑底核神经元变性

B.黑质多巴胺能神经元丢失

C.脊髓前角运动神经元变性

D.小脑浦肯野细胞脱失

2、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般不超过发病后多久？

A.2小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

3、下列哪项是诊断多发性硬化最具特征性的脑脊液改变？

A.蛋白质显著升高

B.糖含量明显降低

C.寡克隆区带阳性

D.白细胞计数大于1000×10?/L

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性微动脉瘤

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.淀粉样血管病

5、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.糖和氯化物降低

C.白细胞显著升高

D.压力明显增高

6、下列哪种癫痫发作类型最常与海马硬化相关？

A.失神发作

B.肌阵挛发作

C.颞叶癫痫

D.强直-阵挛发作

7、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆损害

D.语言表达困难

8、下列哪项检查对线粒体脑肌病最具诊断价值？

A.头颅MRI增强扫描

B.肌肉活检及SDH/COX染色

C.脑电图

D.血乳酸测定

9、重症肌无力患者最常见的受累肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

10、下列哪项是诊断自身免疫性脑炎的重要血清学标志物？

A.抗Hu抗体

B.抗NMDAR抗体

C.抗GAD抗体

D.抗Yo抗体

11、脑梗死超早期溶栓治疗的时间窗为发病后多久？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

12、帕金森病的主要病理改变是什么？

A.海马神经元丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.前角运动神经元萎缩

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

14、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖明显降低

D.压力增高

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

16、多发性硬化的特征性MRI表现是？

A.基底节区对称性长T1长T2信号

B.脑室周围垂直于脑室的Dawson手指样病灶

C.大片状占位效应病灶

D.脊髓中央管扩张

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

18、下列哪项是阿尔茨海默病的早期核心症状？

A.执行功能障碍

B.视空间障碍

C.近期记忆减退

D.人格改变

19、重症肌无力最常见的首发症状是？

A.四肢无力

B.吞咽困难

C.呼吸肌麻痹

D.上睑下垂

20、诊断偏头痛无先兆的国际标准中，每次头痛持续时间为？

A.1-4小时

B.4-72小时

C.72小时以上

D.30分钟-3小时

21、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．蓝斑去甲肾上腺素能神经元减少

C．脊髓前角运动神经元脱失

D．小脑浦肯野细胞变性

E．基底节铁沉积增多

22、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为发病后多久？

A．3小时内

B．4.5小时内

C．6小时内

D．12小时内

E．24小时内

23、下列哪种脑脊液改变最符合结核性脑膜炎？

A．蛋白升高、糖正常、氯化物正常

B．蛋白升高、糖降低、氯化物降低

C．蛋白正常、糖降低、氯化物升高

D．蛋白降低、糖升高、氯化物降低

E．蛋白升高、糖升高、氯化物正常

24、重症肌无力最常见的受累肌群是？

A．四肢近端肌群

B．呼吸肌

C．眼外肌

D．咽喉肌

E．颈肌

25、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A．执行功能下降

B．语言障碍

C．视空间能力减退

D．近期记忆障碍

E．计算力下降

26、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间多为？

A．数秒至数分钟

B．数分钟至1小时内

C．1～24小时

D．24～48小时

E．超过48小时

27、下列哪种药物是治疗典型失神发作的首选？

A．卡马西平

B．苯妥英钠

C．丙戊酸钠

D．加巴喷丁

E．左乙拉西坦

28、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象