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2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(医学检验科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在血清蛋白电泳中，γ-球蛋白区带明显增宽并出现M蛋白峰，最常见于下列哪种疾病？

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.多发性骨髓瘤

D.肾病综合征

2、下列哪项检测是诊断铁缺乏性贫血最敏感可靠的实验室指标？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

3、抗碱血红蛋白（HbF）测定主要用于辅助诊断下列哪种血液病？

A.β-地中海贫血

B.遗传性球形红细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

4、下列哪种尿液结晶在酸性尿中常见，且与尿酸代谢异常相关？

A.磷酸钙结晶

B.尿酸铵结晶

C.尿酸结晶

D.草酸钙结晶

5、在凝血功能检测中，APTT延长而PT正常，最可能提示哪种凝血因子缺乏？

A.因子Ⅶ

B.因子Ⅹ

C.因子Ⅷ

D.因子Ⅱ

6、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.CK-MB

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌红蛋白

7、革兰染色中，决定细菌染色特性的主要结构是？

A.细胞质

B.核质

C.细胞壁

D.荚膜

8、流式细胞术检测CD19、CD20主要用于鉴定哪种细胞？

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.单核细胞

D.粒细胞

9、粪便隐血试验（FOBT）免疫法阳性最可能提示消化道何处出血？

A.口腔出血

B.胃出血

C.结肠出血

D.肛门出血

10、下列哪种激素属于下丘脑释放激素？

A.促甲状腺激素（TSH）

B.促肾上腺皮质激素（ACTH）

C.生长激素释放激素（GHRH）

D.促卵泡激素（FSH）

11、在血细胞分析仪的白细胞分类计数中，体积大小是哪类细胞最大的？

A．淋巴细胞

B．单核细胞

C．嗜酸性粒细胞

D．嗜碱性粒细胞

12、下列哪种酶常用于诊断急性心肌梗死？

A．ALT

B．AST

C．CK-MB

D．LDH

13、革兰染色中，脱色剂通常使用的是？

A．结晶紫

B．碘液

C．95%乙醇

D．稀释复红

14、尿液干化学法检测葡萄糖的原理是？

A．酸碱指示剂法

B．偶氮反应法

C．葡萄糖氧化酶法

D．多聚电解质离子解离法

15、下列哪种抗凝剂适用于血气分析？

A．EDTA-K?

B．肝素钠

C．枸橼酸钠

D．草酸钾

16、网织红细胞计数常用的染色方法是？

A．瑞氏染色

B．吉姆萨染色

C．煌焦油蓝活体染色

D．抗酸染色

17、下列哪项指标是诊断肝细胞癌最常用的肿瘤标志物？

A．CA125

B．CEA

C．AFP

D．CA19-9

18、正常成人空腹血糖的参考范围是？

A．2.8～4.4mmol/L

B．3.9～6.1mmol/L

C．4.4～7.8mmol/L

D．6.1～8.0mmol/L

19、下列哪种物质可导致尿液pH值升高？

A．大量摄入肉类

B．呼吸性酸中毒

C．频繁呕吐

D．服用氯化铵

20、外周血涂片中出现嗜多色性红细胞，提示骨髓造血功能？

A．低下

B．正常

C．活跃

D．衰竭

21、在临床血液学检查中，网织红细胞计数升高最常见于以下哪种情况？

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性肾功能衰竭

22、下列哪种酶学指标对急性心肌梗死的诊断特异性最高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

23、尿液干化学检测中，亚硝酸盐阳性通常提示可能存在哪种病原体感染？

A.真菌

B.革兰阳性球菌

C.大肠埃希菌

D.结核分枝杆菌

24、在凝血功能检测中，APTT延长而PT正常，最可能的凝血因子缺乏是？

A.因子Ⅶ

B.因子Ⅹ

C.因子Ⅷ

D.因子Ⅱ

25、下列哪种方法是测定血清葡萄糖的参考方法？

A.葡萄糖氧化酶法

B.己糖激酶法

C.邻甲苯胺法

D.试纸条法

26、血涂片中出现靶形红细胞，最常见于下列哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

27、下列哪种尿液沉淀物成分对诊断急性肾小球肾炎最有意义？

A.透明管型

B.蜡样管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

28、下列关于血气分析中pH值的描述，哪项正确？

A.pH正常可排除酸碱平衡紊乱

B.pH降低一定为代谢性酸中毒

C.pH由HCO??与H?CO?比值决定

D.pH升高即为呼吸性碱中毒

29、抗核抗体（ANA）阳性