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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、帕金森病的主要病理改变部位是

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角运动神经元

D.大脑皮层颞叶

2、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑淀粉样血管病

3、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖含量明显降低

D.压力显著增高

4、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

5、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

6、多发性硬化的典型MRI表现是

A.双侧基底节对称性异常信号

B.脑干、小脑及侧脑室周围多发T2高信号病灶

C.弥漫性皮层萎缩

D.额颞叶局限性占位

7、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌群

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

8、以下哪项是阿尔茨海默病的典型早期表现

A.瞬间记忆保留，远期记忆受损

B.执行功能下降为主

C.近期记忆减退

D.视空间障碍突出

9、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

10、诊断脑死亡的核心依据不包括

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心电图呈直线

11、一患者突发右侧肢体无力伴言语不清，发病2小时内就诊，头颅CT未见出血，既往有高血压病史。首选治疗措施是：

A.口服阿司匹林

B.静脉溶栓治疗

C.静脉降压治疗

D.抗凝治疗

12、帕金森病的主要病理改变是：

A.黑质多巴胺能神经元变性

B.苍白球神经元异常放电

C.小脑浦肯野细胞丢失

D.脊髓前角细胞变性

13、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是：

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

14、吉兰-巴雷综合征最常见的前驱感染病原体是：

A.空肠弯曲菌

B.巨细胞病毒

C.EB病毒

D.单纯疱疹病毒

15、多发性硬化的特征性MRI表现是：

A.基底节区对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的脱髓鞘病灶

C.弥漫性脑萎缩

D.大脑皮层局灶性坏死

16、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间为：

A.数秒至数分钟

B.数分钟至1小时内

C.1～24小时

D.超过24小时

17、重症肌无力最常受累的肌肉是：

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

18、脑出血最常见的病因是：

A.脑动脉瘤破裂

B.高血压性小动脉硬化

C.动静脉畸形

D.血液病

19、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是：

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

20、诊断中枢性面瘫的典型表现是：

A.病灶同侧眼裂以下面肌瘫痪

B.病灶对侧眼裂以下面肌瘫痪

C.病灶同侧全部面肌瘫痪

D.病灶对侧全部面肌瘫痪

21、下列哪项是帕金森病最常见的首发症状？

A.肌强直

B.运动迟缓

C.静止性震颤

D.姿势步态障碍

22、脑梗死最常见的病因是什么？

A.脑动脉粥样硬化

B.心源性栓塞

C.小动脉闭塞

D.血管炎

23、蛛网膜下腔出血最典型的临床表现是？

A.突发剧烈头痛

B.偏瘫

C.意识障碍

D.癫痫发作

24、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.淋巴细胞增多

B.糖和氯化物降低

C.蛋白-细胞分离现象

D.压力升高

25、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.左乙拉西坦

26、多发性硬化最常见的眼部表现是？

A.视网膜出血

B.视神经炎

C.眼肌麻痹

D.视乳头水肿

27、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间多为？

A.数秒

B.数分钟至1小时内

C.超过24小时

D.2-4小时

28、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咀嚼肌

29、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.计算力减退

D.近期记忆障碍

30、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢