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危重孕产妇试题及答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于妊娠期高血压疾病的高危因素（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于40岁

B.多胎妊娠

C.孕妇体重指数小于20

D.慢性高血压病史

答案：C。解析：孕妇体重指数≥28是妊娠期高血压疾病的高危因素，而不是小于20。年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、慢性高血压病史等均为高危因素。

2.前置胎盘孕妇最主要的症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.胎位异常

C.子宫硬如板状

D.剧烈腹痛

答案：A。解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。胎位异常可能与前置胎盘有关，但不是主要症状；子宫硬如板状、剧烈腹痛是胎盘早剥的表现。

3.羊水栓塞最早出现的症状是（）

A.急性呼吸循环衰竭

B.急性肾功能衰竭

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.消化道出血

答案：A。解析：羊水栓塞起病急骤、病情凶险，多发生于分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内，最早出现的症状是急性呼吸循环衰竭，表现为呛咳、呼吸困难、发绀等。随后可出现DIC、急性肾功能衰竭等。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%-80%。

5.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于（）

A.10ml

B.20ml

C.25ml

D.30ml

答案：C。解析：应用硫酸镁治疗时，应注意观察其毒性反应，其中尿量每小时不少于25ml是重要的观察指标之一，若尿量过少，提示肾功能可能受损，硫酸镁易蓄积中毒。

6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周

答案：D。解析：妊娠32-34周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期，因为此阶段心脏负担最重，最易发生心力衰竭。

7.妊娠期糖尿病孕妇分娩后，新生儿应（）

A.按早产儿护理

B.尽早喂糖水

C.测血糖

D.以上都是

答案：D。解析：妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿，无论体重大小均按早产儿护理，应尽早喂糖水，防止低血糖，并及时测血糖。

8.胎盘早剥的主要病理变化是（）

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂

答案：A。解析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。

9.以下哪项不是妊娠合并贫血的诊断标准（）

A.血红蛋白＜110g/L

B.血细胞比容＜0.30

C.血清铁＜6.5μmol/L

D.白细胞计数＜4×10?/L

答案：D。解析：妊娠合并贫血的诊断标准主要依据血红蛋白、血细胞比容和血清铁等指标，白细胞计数与贫血诊断无关。妊娠期血红蛋白＜110g/L、血细胞比容＜0.30、血清铁＜6.5μmol/L可诊断为缺铁性贫血。

10.关于子宫破裂的描述，错误的是（）

A.按破裂程度可分为完全性和不完全性子宫破裂

B.多发生于经产妇

C.先兆子宫破裂可见病理性缩复环

D.子宫破裂后应立即采取保守治疗

答案：D。解析：子宫破裂一旦确诊，无论胎儿是否存活，均应在积极抢救休克的同时，尽快手术治疗，而不是采取保守治疗。按破裂程度可分为完全性和不完全性子宫破裂；多发生于经产妇；先兆子宫破裂时可见病理性缩复环。

11.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.孕妇腹痛

答案：D。解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿生物物理评分低等，孕妇腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据。

12.妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（）

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素K

D.维生素E

答案：C。解析：维生素K参与凝血因子的合成，妊娠合并病毒性肝炎临近分娩期有出血倾向时，可选用维生素K以促进凝血因子的合成，减少出血。

13.以下哪种情况不是剖宫产的绝对指征（）

A.骨盆狭窄

B.前置胎盘

C.巨大胎儿

D.轻度妊娠期高血压疾病

答案：D。解析：骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等通常是剖宫产的绝对指征，而轻度妊娠期高血压疾病，若病情控制良好，可在严密监测下经阴道试产，不是剖宫产的绝对指征。

14.产后