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心包穿刺患者护理流程(推荐)
护理评估
术前评估
基本信息:详细收集患者的姓名、年龄、性别、床号、住院号等基本信息,这有助于准确识别患者,避免护理差错。了解患者的既往史,包括是否有心脏病、肺部疾病、过敏史等。例如,有过敏史的患者在使用局部麻醉药等药物时需要特别谨慎,提前做好过敏试验。
症状与体征:全面评估患者的心前区疼痛的性质、程度、部位、发作频率等。观察患者是否有呼吸困难、发绀、颈静脉怒张等表现,测量患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。若患者血压不稳定、心率过快或过慢,都提示病情的严重性,需要在穿刺过程中密切关注。
心理状态:由于心包穿刺是一项有创操作,患者可能会产生紧张、恐惧、焦
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