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2025年输血考试模拟题库(答案+解析)

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.关于ABO血型系统的抗体特性，正确的描述是：

A.抗A、抗B为IgG类抗体

B.新生儿出生后即存在天然抗体

C.O型血血清中含抗A、抗B抗体

D.AB型血红细胞表面无A、B抗原

答案：C

解析：ABO血型系统中，抗A、抗B多为IgM类天然抗体（A错误）；新生儿出生3-6个月后才逐渐产生天然抗体（B错误）；O型血红细胞无A、B抗原，血清中含抗A、抗B抗体（C正确）；AB型血红细胞表面同时存在A、B抗原（D错误）。

2.悬浮红细胞的最佳保存温度及有效期为：

A.2-6℃，35天（CPDA-1保养液）

B.22±2℃，5天

C.-80℃，10年

D.37℃，24小时

答案：A

解析：悬浮红细胞采用CPDA-1保养液时，保存温度为2-6℃，有效期35天（A正确）；22±2℃为血小板保存条件（B错误）；-80℃为冰冻红细胞保存条件（C错误）；37℃不符合血液保存要求（D错误）。

3.交叉配血试验中，主侧配血是指：

A.患者血清+献血者红细胞

B.患者红细胞+献血者血清

C.献血者血清+患者红细胞

D.献血者红细胞+献血者血清

答案：A

解析：主侧配血检测受血者血清中是否存在针对献血者红细胞的抗体（患者血清+献血者红细胞），是防止溶血性输血反应的关键（A正确）；次侧配血为患者红细胞+献血者血清（B错误）。

4.以下哪种情况需紧急输注Rh阴性红细胞？

A.Rh阳性女性患者（未妊娠）

B.Rh阴性男性患者（无输血史）

C.Rh阳性男性患者（严重创伤）

D.Rh阴性孕妇（孕32周）

答案：D

解析：Rh阴性孕妇输注Rh阳性血可能导致胎儿溶血（D正确）；Rh阳性患者无Rh抗体风险（A、C错误）；Rh阴性男性无生育需求时，紧急情况下可考虑Rh阳性血（B错误）。

5.血小板输注的主要适应症是：

A.血红蛋白60g/L的贫血

B.血小板计数20×10?/L伴出血

C.凝血因子Ⅷ缺乏

D.高钾血症

答案：B

解析：血小板输注用于血小板数量减少或功能异常导致的出血（B正确）；贫血需输注红细胞（A错误）；凝血因子缺乏需输注血浆或凝血因子制剂（C错误）；高钾血症需处理原发病或换血（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.输血前需进行的相容性检测包括：

A.ABO血型鉴定（正反定型）

B.RhD血型鉴定

C.抗体筛查

D.交叉配血试验

答案：ABCD

解析：输血相容性检测需完成ABO正反定型（确认血型准确性）、RhD血型（避免Rh溶血）、抗体筛查（检测意外抗体）及交叉配血（验证主侧/次侧相容性），四者缺一不可。

2.发热性非溶血性输血反应（FNHTR）的常见原因包括：

A.血液制品中白细胞碎片

B.受血者体内存在白细胞抗体

C.细菌污染

D.红细胞破坏释放血红蛋白

答案：AB

解析：FNHTR主要因受血者抗体与血液中的白细胞/血小板反应（B）或血液制品中细胞因子积累（A）；细菌污染属于感染性反应（C错误）；溶血反应由红细胞破坏引起（D错误）。

3.成分输血的优点包括：

A.提高疗效（针对性补充）

B.减少输血不良反应

C.节约血源

D.降低传播疾病风险

答案：ABCD

解析：成分输血通过分离血液成分（如红细胞、血小板、血浆），实现精准治疗（A），减少非必要成分输入（B），提高血源利用率（C），降低病毒传播概率（D）。

4.输血相关急性肺损伤（TRALI）的典型表现包括：

A.输血后6小时内出现呼吸困难

B.双肺浸润性阴影（X线/CT）

C.低氧血症（PaO?/FiO?≤300mmHg）

D.血压显著升高

答案：ABC

解析：TRALI表现为急性呼吸窘迫（A）、肺部浸润影（B）、低氧血症（C）；血压多正常或下降（D错误）。

5.冰冻解冻去甘油红细胞的适应症包括：

A.稀有血型患者（如Rh阴性）

B.自身输血（保存自身红细胞）

C.严重过敏体质需避免血浆蛋白

D.血小板减少性紫癜

答案：ABC

解析：冰冻红细胞可长期保存稀有血型（A）、满足自身输血需求（B）、去除血浆减少过敏风险（C）；血小板减少需输注血小板（D错误）。

三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）

1.机采血小板的血小板计数应≥2.5×1011/袋（）

答案：√

解析：机采血小板质量标准要求每袋血小板计数≥2.5×1011，手工分离血小板≥2.0×1011。

2.输血时，血液制品可在室温下放置超过30分钟（）

答案：×

解析：血液离开2-6℃保存环境后，需在30分钟内开始输注，4小时