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感染性疾病科病房的管理制度

感染性疾病科病房是医院中专门收治各类感染性疾病患者的区域,其工作的特殊性决定了必须有一套严格、完善的管理制度,以确保医疗质量、患者安全和医护人员的职业健康,同时防止感染的传播和扩散。以下是感染性疾病科病房管理制度的详细内容:

患者收治管理

入院管理

患者入院前需在门诊进行初步筛查,包括详细询问病史、症状,进行必要的体格检查和实验室检查,如血常规、C反应蛋白、感染相关病原体检测等。对于疑似感染患者,要评估感染的类型、严重程度以及可能的传播风险。

经评估符合入院指征的患者,由门诊医生开具入院通知单,患者持通知单到感染性疾病科病房办理入院手续。病房护士在接收患者时,再次核对患者信息,询问病史和症状,测量生命体征,做好入院登记。

对于确诊或疑似传染病患者,按照不同的病种和传播途径进行分类安置。如呼吸道传染病患者安置在负压病房或通风良好的单人病房;消化道传染病患者进行床边隔离;接触传播传染病患者采取相应的接触隔离措施。

住院管理

患者住院期间,医护人员要密切观察病情变化,按照医嘱进行治疗和护理。每日至少进行两次查房,了解患者的症状、体征、实验室检查结果等,及时调整治疗方案。

严格执行医嘱,确保药物按时、准确使用。对于特殊药物,如抗生素、抗病毒药物等,要注意观察药物的疗效和不良反应。

加强患者的生活护理,保持病房整洁、安静、舒适,为患者提供良好的治疗环境。定期更换床单、被套等床上用品,保持患者皮肤清洁。

做好患者的心理护理,由于感染性疾病患者可能存在焦虑、恐惧等心理问题,医护人员要主动与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和安慰,增强患者战胜疾病的信心。

出院管理

患者病情好转,达到出院标准后,主管医生开具出院医嘱。护士根据医嘱为患者办理出院手续,包括结算费用、发放出院带药等。

向患者详细交代出院后的注意事项,如休息、饮食、用药、复诊时间等。对于传染病患者,要强调遵守隔离措施,防止疾病传播。

对患者的病历进行整理和归档,保存相关的医疗资料,以备后续查询和统计分析。

医护人员管理

人员资质与培训

感染性疾病科病房的医护人员应具备相应的专业资质和技能,医生应具有执业医师资格,护士应具有执业护士资格。

定期组织医护人员进行业务培训,培训内容包括感染性疾病的诊断、治疗、护理知识,医院感染防控知识,职业防护知识等。培训方式可以采用集中授课、案例分析、操作演示等多种形式。

新入职的医护人员必须进行岗前培训,经考核合格后方可上岗。同时,鼓励医护人员参加学术交流活动,不断更新知识,提高业务水平。

职业防护

为医护人员提供必要的个人防护用品,如口罩、手套、护目镜、防护服等,并指导其正确使用。在接触不同类型的感染患者时,根据传播途径选择合适的防护用品。

加强医护人员的职业防护教育,提高其自我防护意识。在进行有创操作、接触患者血液、体液等高危操作时,要严格遵守操作规程,避免职业暴露。

建立职业暴露应急预案,一旦发生职业暴露,要立即采取相应的处理措施,如冲洗、消毒、报告等,并进行跟踪观察和预防性用药。

工作纪律与考核

医护人员要严格遵守医院的各项规章制度,按时上下班,不得擅自离岗、串岗。

规范工作行为,保持良好的工作态度和职业道德,尊重患者的权利和隐私。

建立医护人员绩效考核制度,考核内容包括工作业绩、医疗质量、服务态度、医院感染防控等方面。考核结果与薪酬、晋升等挂钩,激励医护人员积极工作。

医院感染防控管理

消毒隔离制度

病房的地面、墙壁、门窗等物体表面每天用含氯消毒剂进行擦拭消毒,遇有污染时及时进行消毒处理。

患者的床单位要保持清洁,定期更换床单、被套等。对于污染的床单、被套等要及时更换,并放入专用的收集袋中,送洗衣房进行消毒处理。

病房的空气要保持流通,每日进行通风换气不少于3次,每次不少于30分钟。对于呼吸道传染病病房,可采用空气消毒机进行空气消毒。

医疗废物的管理要严格按照《医疗废物管理条例》的要求进行。将医疗废物分类收集,放入专用的垃圾袋或容器中,并有明显的标识。医疗废物要及时转运至医院指定的暂存点,由专业的医疗废物处理公司进行处理。

手卫生管理

医护人员在接触患者前后、进行各种操作前后、接触患者周围环境后等情况下,要严格按照七步洗手法进行洗手。

病房内配备足够的洗手设施和速干手消毒剂,方便医护人员随时进行手卫生。

定期对医护人员的手卫生情况进行监测,督促其养成良好的手卫生习惯。

隔离措施

严格执行不同类型传染病的隔离措施,如呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。在病房门口设置明显的隔离标识,限制人员出入。

医护人员在进入隔离病房时,要按照规定穿戴相应的防护用品;离开隔离病房时,要按照正确的流程脱卸防护用品,并进行手卫生。

对患者的陪护人员进行管理,限制陪护人数,对陪护人员进行必要的健康教育,指导其遵守隔离措施。

药品与物

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