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消化内镜室护士分层级考核试题及答案2025年

一、N1级（新入职护士，从业0-1年）

理论考核（单选20题，每题2分；多选10题，每题3分）

1.消化内镜诊疗前患者需禁食禁水的最短时间是（）

A.禁食4小时，禁水2小时

B.禁食6小时，禁水4小时

C.禁食8小时，禁水4小时

D.禁食12小时，禁水6小时

2.戊二醛用于内镜消毒时，浸泡时间至少为（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

3.内镜诊疗中患者出现呛咳、血氧饱和度下降至85%，首要处理措施是（）

A.加快诊疗速度

B.立即退镜并吸氧

C.静脉推注地塞米松

D.通知麻醉医师

4.以下不属于内镜清洗消毒“七步骤”的是（）

A.水洗

B.酶洗

C.酒精擦拭

D.终末漂洗

5.胃镜检查时患者通常取（）

A.左侧卧位，头稍后仰

B.右侧卧位，头偏向一侧

C.平卧位，头抬高15°

D.半卧位，双腿屈曲

多选：

6.内镜诊疗前需核对的“三查七对”内容包括（）

A.患者姓名、年龄

B.检查项目、内镜类型

C.过敏史、禁食时间

D.陪同家属联系方式

7.内镜清洗时使用多酶洗液的作用是（）

A.分解蛋白质、脂肪等有机物

B.杀灭细菌芽孢

C.防止污染物干涸

D.中和戊二醛残留

8.肠镜检查前肠道准备有效的标志是（）

A.排出清水样便

B.排出黄色稀便

C.排便次数≥5次

D.最后一次排便无粪渣

9.内镜诊疗中患者突发心律失常，护士应立即（）

A.暂停操作，保持气道通畅

B.记录心率、节律变化

C.准备除颤仪及急救药物

D.继续完成检查避免重复

10.关于内镜附件（如活检钳）的消毒要求，正确的是（）

A.一人一用一灭菌

B.可与内镜同槽清洗

C.首选压力蒸汽灭菌

D.戊二醛浸泡需≥10小时

操作考核（20分）

项目：软式内镜清洗消毒操作（模拟）

评分标准：

-预处理（3分）：诊疗后立即用湿纱布擦拭外表面，吸引器抽吸清水50ml冲洗管道（漏步骤扣1分/项）。

-水洗（5分）：流动水冲洗外表面2分钟，刷洗管道（每个管道至少3次），测漏（未测漏扣2分）。

-酶洗（5分）：多酶洗液浸泡≥2分钟，用毛刷刷洗管道至无污渍（时间不足或未刷洗扣2分）。

-漂洗（3分）：流动水冲洗外表面及管道，去除酶液残留（残留可见扣1分）。

-消毒/灭菌（4分）：2%戊二醛浸泡≥20分钟（结核杆菌污染时≥45分钟），记录时间（时间不足扣2分）。

-终末漂洗（0分，2025年新增要求：使用无菌水或过滤水冲洗管道，未执行扣2分）。

二、N2级（初级护士，从业1-3年）

理论考核（单选20题，每题2分；多选10题，每题3分）

1.内镜下黏膜切除术（EMR）术后，患者出现剧烈腹痛伴板状腹，最可能的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.感染

D.狭窄

2.超声内镜（EUS）检查前需额外准备的物品是（）

A.二氧化碳insufflator（注气装置）

B.超声耦合剂

C.高频电刀

D.取石网篮

3.食管静脉曲张套扎术后，护士应重点观察（）

A.排便颜色

B.体温变化

C.吞咽功能

D.心率及血压

4.胶囊内镜检查禁忌证不包括（）

A.肠梗阻

B.吞咽困难

C.安装心脏起搏器

D.胃潴留

5.内镜下止血常用的药物不包括（）

A.肾上腺素盐水

B.凝血酶

C.奥曲肽

D.聚桂醇

多选：

6.结肠镜诊疗中患者出现“脾曲综合征”的表现包括（）

A.左上腹疼痛

B.心率加快

C.呼吸急促

D.右侧腰背部放射痛

7.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后需监测的指标有（）

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.肝功能

8.内镜黏膜下剥离术（ESD）术前护理重点包括（）

A.评估凝血功能

B.肠道准备质量

C.心理疏导

D.备血及止血器械

9.消化内镜诊疗中使用二氧化碳注气的优势是（）

A.减少术后腹胀

B.降低穿孔风险

C.提高视野清晰度

D.缩短检查时间

10.内镜下息肉切除术后饮食指导正确的是（）

A.无蒂息肉术后禁食24小时