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外科护理的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.胃大部切除术后患者早期出现腹胀、呕吐，无肛门排气，首先考虑的并发症是

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.肠梗阻

D.胃排空障碍

答案：C

2.乳腺癌改良根治术后，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是

A.术后24小时内

B.术后35天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A（术后24小时内可活动手指及腕部，35天活动肘部，1周后活动肩部）

3.胆总管切开取石术后放置T管的主要目的是

A.引流胆汁，降低胆道压力

B.观察胆汁颜色

C.冲洗胆道

D.支撑胆道防止狭窄

答案：A

4.开放性骨折现场急救时，对暴露的骨折端正确的处理是

A.立即复位

B.用无菌敷料覆盖后固定

C.用酒精消毒后复位

D.直接送医不做处理

答案：B

5.大面积烧伤患者休克期补液的首要监测指标是

A.血压

B.心率

C.尿量

D.中心静脉压

答案：C（成人尿量应维持在3050ml/h，儿童1ml/kg/h）

6.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示可能的损伤部位是

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.硬膜外血肿

答案：A

7.甲状腺大部切除术后患者出现声调降低，可能损伤的神经是

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.喉返神经前支

D.喉返神经后支

答案：B（喉上神经外支损伤导致环甲肌瘫痪，声调降低；内支损伤导致呛咳）

8.腹部闭合性损伤患者出现呕血，最可能损伤的器官是

A.脾

B.肝

C.胃

D.胰腺

答案：C

9.直肠癌术后永久性结肠造口开放的时间是

A.术后12天

B.术后34天

C.术后56天

D.术后7天

答案：B（避免过早开放导致肠管水肿、渗出过多）

10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B

11.石膏固定患者出现肢端发绀、皮温降低、麻木疼痛，首先考虑

A.石膏过紧导致血液循环障碍

B.感染

C.神经损伤

D.骨折移位

答案：A

12.破伤风患者最主要的死亡原因是

A.窒息

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.肾衰竭

答案：A（喉肌、呼吸肌痉挛导致窒息）

13.气性坏疽患者的伤口分泌物特点是

A.脓性、恶臭

B.血性、泡沫状

C.黏液性、无臭

D.浆液性、淡红色

答案：B（因产气荚膜杆菌分解组织产生气体，分泌物呈血性、泡沫状）

14.腹腔镜胆囊切除术后患者出现肩背部疼痛，主要原因是

A.手术创伤

B.二氧化碳潴留刺激膈肌

C.麻醉反应

D.切口牵涉痛

答案：B

15.肠外营养最严重的代谢性并发症是

A.高血糖

B.低血糖

C.肝功能异常

D.空气栓塞

答案：D（属于技术性并发症，可立即危及生命）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.术后早期活动的意义包括

A.促进肠蠕动恢复

B.预防深静脉血栓

C.减少肺部并发症

D.减轻切口疼痛

E.促进排尿

答案：ABCE

2.烧伤患者休克期补液的原则是

A.先晶后胶

B.先盐后糖

C.先快后慢

D.见尿补钾

E.胶晶交替

答案：ABCDE

3.骨折的专有体征包括

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音/骨擦感

D.局部肿胀

E.功能障碍

答案：ABC

4.胃肠减压的护理要点包括

A.保持胃管通畅

B.观察引流液的颜色、量、性状

C.每日口腔护理2次

D.拔管前先夹管观察

E.胃管插入深度4555cm

答案：ABCD（插入深度成人通常为4555cm，但需根据患者体型调整）

5.甲状腺危象的临床表现包括

A.高热（＞39℃）

B.心率＞140次/分

C.呕吐、腹泻

D.烦躁、谵妄

E.血压升高

答案：ABCD

6.张力性气胸的急救措施包括

A.立即胸腔穿刺排气

B.放置胸腔闭式引流管

C.高流量吸氧

D.抗休克治疗

E.紧急剖胸探查

答案：AB

7.肠外营养的并发症包括

A.导管性感染

B.高渗性非酮症昏