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2025年事业单位笔试-云南-云南老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、云南省基本医疗保险政策规定，退休人员住院医疗费用报销比例是多少？

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

【参考答案】B

【解析】根据《云南省基本医疗保险支付办法（2023版）》，退休人员住院医疗费用报销比例提高至70%，且不设起付线。选项B符合政策规定，其他选项为普通参保人员报销比例或错误数据。

2、老年高血压患者长期用药时，哪种方案最符合个体化治疗原则？

A.单药小剂量

B.联合用药

C.按血压波动调整剂量

D.间断用药

【参考答案】B

【解析】老年高血压患者常存在血压昼夜波动和靶器官损害，联合用药（如ACEI+CCB）可协同降压并保护心肾功能，符合《老年高血压管理指南》推荐。选项B正确，其他选项可能引发血压骤降或疗效不足。

3、某老年患者因医疗纠纷需处理，第一步应向哪个部门提交书面材料？

A.医院医务科

B.省级卫健委

C.市级法院

D.医疗纠纷人民调解委员会

【参考答案】D

【解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生纠纷后应先向调解委员会申请调解（第27条）。若调解失败再向法院起诉。选项D为正确流程第一步，其他选项顺序错误。

4、老年医学科在中医药应用中强调哪种核心原则？

A.病名标准化

B.辨证施治

C.剂量统一

D.成方套用

【参考答案】B

【解析】老年患者体质复杂，需根据八纲辨证脏腑辨证制定个性化方案，如补气养血方剂需随证加减。选项B正确，其他选项违背中医治疗特点。

5、医疗机构发布医疗广告需经哪个部门审查？

A.市场监管部门

B.省级卫健委

C.县级民政局

D.国家药监局

【参考答案】A

【解析】根据《医疗广告管理办法》，医疗机构需向市场监督管理部门申请广告审查（第18条）。选项A正确，其他部门无此职责。

6、老年患者跌倒预防最有效的措施是？

A.增加家属陪护

B.环境改造

C.服用防跌倒药物

D.加强康复训练

【参考答案】B

【解析】《老年人跌倒干预技术指南》指出，环境改造（如防滑地面、夜间照明）可降低60%跌倒风险。选项B正确，其他措施为辅助手段。

7、三级医院具备医疗事故技术鉴定资质，该资质由哪个机构授予？

A.国家卫健委

B.省级司法厅

C.市级医保局

D.医疗机构自行认定

【参考答案】A

【解析】《医疗事故处理条例》规定，三级医院经国家卫健委审核可开展技术鉴定（第25条）。选项A正确，其他选项无依据。

8、老年患者营养支持优先选择哪种途径？

A.静脉输液

B.肠内营养

C.肌肉注射

D.口服补液

【参考答案】B

【解析】《老年营养支持专家共识》指出，能进食者首选肠内营养（如营养混悬液），因其符合生理吸收途径。选项B正确，选项A适用于吸收障碍患者。

9、高血压合并糖尿病老年患者，哪种药物最需谨慎使用？

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.硝苯地平

D.格列美脲

【参考答案】D

【解析】格列美脲可能加重高血糖和心血管，尤其老年患者肝肾功能减退时。选项D正确，其他选项为一线降压/降糖药。

10、老年高血压患者晨起头晕最可能的原因是？

A.血压水平过高

B.体位性低血压

C.脑部血管狭窄

D.药物副作用

【参考答案】B

【解析】老年高血压患者晨起头晕多因自主神经调节功能减退，体位改变时血压不能及时调整，导致短暂脑供血不足。选项B正确，A和C与晨起症状无关，D需结合具体用药判断。

11、老年糖尿病患者出现低血糖时，应首先采取的措施是？

A.静脉注射葡萄糖

B.立即进食含糖食物

C.停用胰岛素

D.联系家属送医

【参考答案】B

【解析】老年糖尿病患者低血糖时首选口服含糖食物，因静脉注射可能延误进食或存在禁忌（如胰岛素瘤）。选项B正确，A适用于无法口服者，C和D非紧急处理。

12、老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选药物是？

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.m受体拮抗剂

D.祛痰药

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期需使用大剂量糖皮质激素控制炎症β2激动剂为缓解症状的首选（A）。选项B正确，C和D非主要治疗药物。

13、老年跌倒预防的核心措施不包括？

A.改善视力

B.增加活动量

C.调整药物

D.使用助行器

【参考答案】B

【解析】增加活动量可能增加跌倒风险，尤其对平衡能力差者。选项B错误，A、C、D均为有效预防措施。

14、老年晚期肿瘤患者疼痛评估中，数字评分法（NRS）的满分表示？

A.无痛

B.轻度疼痛

C.中度疼痛

D.严重疼痛

【参考答案】D

【解析】NRS评分0-10分，10分代表剧烈疼痛无法忍受。选项D正确，其他选项