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狂犬病疫苗使用知情同意书

狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的手段。为保障您的健康权益,在接种前请仔细阅读以下内容,充分了解疫苗相关信息、接种风险及注意事项后,再决定是否接种。

一、疫苗基本信息

本疫苗通用名称为“人用狂犬病疫苗(Vero细胞)”(或根据实际使用疫苗类型调整,如“人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)”),主要成分为灭活的狂犬病病毒固定毒(CTN-1V株或其他经国家药品监督管理局批准的毒株),辅料包括氯化钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、明胶等(具体成分以药品说明书为准)。每剂规格为0.5ml(或1.0ml,根据实际规格标注),含狂犬病病毒抗原量不低于2.5IU(国际单位)。

疫苗通过刺激机体产生抗狂犬病病毒的中和抗体,达到预防狂犬病的目的,适用于狂犬病暴露后预防(即被疑似感染动物咬伤、抓伤或黏膜接触病毒后的预防)及暴露前预防(高暴露风险人群的提前免疫)。

本批次疫苗由XX生物制品有限公司生产(生产企业名称以实际疫苗包装为准),批准文号为国药准字SXXXXXXXX,有效期至XXXX年XX月,储存条件为2-8℃避光保存,运输过程中严格遵循冷链要求,接种前已核对疫苗外观(无浑浊、沉淀、异物)及效期,确保质量合格。

二、接种前需知

(一)接种对象

1.暴露后预防:适用于被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物(如猫、狐、狼、蝙蝠等)咬伤、抓伤(包括肉眼不可见的皮肤破损),或黏膜(如眼结膜、口腔、外阴等)接触动物唾液、分泌物的人群。根据《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,暴露分级如下:

-Ⅰ级暴露:接触或喂养动物,完好皮肤被舔舐,无感染风险,无需接种。

-Ⅱ级暴露:裸露皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,需立即处理伤口并接种疫苗。

-Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤(即皮肤破损出血),或破损皮肤被舔舐,或黏膜被动物唾液污染(如被动物舔触眼睛),需立即处理伤口、接种疫苗并注射狂犬病被动免疫制剂(如抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白)。

2.暴露前预防:适用于狂犬病高风险人群,包括兽医、动物饲养员、狂犬病病毒研究人员、野生动物救助人员、狂犬病流行地区的林业工作者及经常接触动物的儿童等。

(二)接种禁忌

以下情况禁止接种本疫苗,或需经医生评估后决定是否接种:

1.对疫苗中任何成分(包括辅料、生产工艺中使用的物质,如鸡胚、明胶等)过敏者,或曾接种本疫苗后发生严重过敏反应(如过敏性休克、血管神经性水肿)者。

2.处于急性疾病期(如感冒发热、肺炎、急性胃肠炎等)或慢性疾病急性发作期(如哮喘急性发作、糖尿病酮症酸中毒、慢性肾炎急性进展等),需待病情稳定后再接种。

3.未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林-巴利综合征等)患者,接种可能诱发或加重症状。

(三)慎用情况

以下人群需在医生指导下权衡利弊后接种,接种后需密切观察:

1.免疫功能低下者(如HIV感染者、恶性肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂或激素者):疫苗可能无法产生足够抗体,需检测抗体水平或调整免疫程序。

2.孕妇及哺乳期女性:目前研究未发现狂犬病疫苗对胎儿有明确危害(世界卫生组织及我国指南均指出,狂犬病为致死性疾病,暴露后接种无禁忌);哺乳期女性接种后可正常哺乳。

3.65岁以上老年人及慢性疾病稳定期患者(如高血压、冠心病、糖尿病控制良好者):接种前需告知医生基础疾病及用药情况,由医生评估风险。

(四)健康状况申报义务

接种前请如实告知以下信息,否则可能影响接种安全或效果:

-近期是否接种过其他疫苗(如新冠疫苗、流感疫苗等),需间隔至少14天(特殊情况遵医嘱);

-有无过敏史(药物、食物、花粉等)、免疫相关疾病史(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎);

-目前是否服用免疫抑制剂、激素类药物、抗疟药等影响免疫功能的药物;

-女性是否处于妊娠期或哺乳期;

-本次暴露的具体情况(动物种类、暴露时间、伤口部位及处理情况等)。

三、免疫程序与接种方法

(一)暴露后预防免疫程序

1.5针法程序(最常用):于暴露后第0天(当天)、3天、7天、14天、28天各接种1剂,共5剂。

2.“2-1-1”程序(适用于≥1岁人群):于暴露后第0天接种2剂(左右上臂三角肌各1剂),第7天、21天各接种1剂,共4剂。

两种程序均需按规定时间完成全程接种,不可提前或延迟超过3天(延迟超过3天需重新评估免疫效果)。

(二)暴露前预防免疫程序

于第0天、7天、21天(或28天)各接种1剂,共3剂。完成全程接种后,建议每2-3年检测一次狂犬病抗体水平(≥0.5IU/ml为保护水平),若低于保护水

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