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公司提供药品首营企业资料目录表
商调供应商资料
序号
资料名称
份数
注意事项
1
供货单位公章、发票专用章、质量管理专用章、药品出库专用章等原印章留样
原印件
2
供货单位质量体系调查表；
3
《药品经营许可证》复印件。
有效期
4
《营业执照》及其年检证明复印件
范围与年检
5
加盖供货单位公章原印章和法定代表人印章或者签名的授权书原件，授权书应当载明被授权人姓名、身份证号码，以及授权销售的品种、地域、期限；
原件、有效期、授权范围
6
销售人员身份证复印件及联系电话、手机号或名片；
与被委托人相符
7
《药品经营质量管理规范(GSP)》认证证书复印件；
有效期及范围
8
随货同行单（票）样式；
盖发货章及公章
9
开户户名、开户银行及账号；
与所在地对应
10
《税务登记证》
11
《组织机构代码证》；
有效期
12
《质量保证协议》与销售合同必须是被委托人签字。与供货单位签订的质量保证协议至少包括以下内容：
（1）明确双方质量责任；
（2）供货单位应当提供符合规定的资料且对其真实性、有效性负责；
（3）供货单位应当按照国家规定开具发票；
（4）药品质量符合药品标准等有关要求；
（5）药品包装、标签、说明书符合有关规定；
（6）药品运输的质量保证及责任；
（7）质量保证协议的有效期限。
内容齐全、有效期、签字的应为被委托人
以上资料是由我方提供，对其真实性、有效性、合法性负责，如因所提供的资料无效等因素造成你方的经济损失及法律法规责任由我方负全部责任。
（盖公章）
被委托人：
年月日
注：以上资料请统一用A4纸，按以上目录内容的顺序排列编排页码，每份资料必须加盖有供货单位的公章原印章，并按顺序订成册，不得提供用废纸印刷的资料。
公司提供药品首营企业资料目录表
生产厂家供应商资料
序号
资料名称
份数
注意事项
1
供货单位公章、发票专用章、质量管理专用章、药品出库专用章等原印章留样
原印件
2
供货单位质量体系调查表
3
《药品生产许可证》复印件
有效期
4
《营业执照》及其年检证明复印件
范围与年检
5
加盖供货单位公章原印章和法定代表人印章或者签名的授权书原件，授权书应当载明被授权人姓名、身份证号码，以及授权销售的品种、地域、期限
原件、有效期、授权范围
6
销售人员身份证复印件及联系电话、手机号或名片
与被委托人、身份证原件相符
7
《药品生产质量管理规范(GMP)》认证证书复印件；
有效期及范围
8
随货同行单（票）样式
盖发货章及公章
9
开户户名、开户银行及账号
与所在地对应
10
《税务登记证》
11
《组织机构代码证》
有效期
12
《质量保证协议》与销售合同必须是被委托人签字。与供货单位签订的质量保证协议至少包括以下内容：
（1）明确双方质量责任；
（2）供货单位应当提供符合规定的资料且对其真实性、有效性负责；
（3）供货单位应当按照国家规定开具发票；
（4）药品质量符合药品标准等有关要求；
（5）药品包装、标签、说明书符合有关规定；（6）药品运输的质量保证及责任；
（7）质量保证协议的有效期限。
内容齐全、有效期、签字的应为被委托人
以上资料是由我方提供，对其真实性、有效性、合法性负责，如因所提供的资料无效等因素造成你方的经济损失及法律法规责任由我方负全部责任。
（盖公章）
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