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2024年专升本医学综合复习题

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.完全左束支传导阻滞引起的第二心音分裂属于()

A、生理性分裂

B、通常分裂

C、反常分裂

D、固定分裂

E、以上都不对

正确答案：C

答案解析：完全左束支传导阻滞时，左心室电活动延迟，主动脉瓣关闭明显迟于肺动脉瓣，第二心音出现反常分裂。反常分裂是指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时分裂增宽，常见于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄等。生理性分裂常见于青少年，深吸气末出现；通常分裂是最常见的类型，见于右心室排血时间延长、肺动脉高压等；固定分裂见于房间隔缺损等。

2.肝细胞性黄疸不具备以下特点的是()

A、伴恶心厌油腻等症状

B、尿胆红素阳性

C、肝功能异常

D、大便呈陶土色

E、尿胆素原阳性

正确答案：D

答案解析：肝细胞性黄疸时，由于肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，血中直接胆红素和间接胆红素均升高，通过肠肝循环进入肠道的胆红素减少，尿胆原生成减少，但肝脏对尿胆原的摄取和重新排泄减少，导致尿胆原阳性。同时，肝功能异常，可伴有恶心厌油腻等症状。而大便呈陶土色常见于阻塞性黄疸，是由于胆汁排泄受阻，粪便中缺乏胆色素所致。所以肝细胞性黄疸不具备大便呈陶土色这一特点。

3.睫状肌收缩使悬韧带放松，可引起()。

A、角膜曲率增大

B、晶状体曲率增大

C、角膜曲率减小

D、晶状体曲率减小

E、玻璃体曲率增大

正确答案：B

答案解析：当睫状肌收缩时，晶状体悬韧带松弛，晶状体因其自身弹性而变凸，晶状体曲率增大，从而增加眼的屈光能力，使眼睛能够看清近处物体。角膜曲率主要由角膜自身结构决定，不受睫状肌调节影响；玻璃体的形状一般也不会因睫状肌收缩而有明显改变。

4.共济运动失调时可出现()

A、闭目难立征阳性

B、克尼格征阳性

C、霍夫曼征阳性

D、巴宾斯基征阳性

E、布鲁津斯基征阳性

正确答案：A

答案解析：闭目难立征阳性是共济失调的典型表现之一。布鲁津斯基征、克尼格征阳性常见于脑膜刺激征；霍夫曼征、巴宾斯基征阳性属于病理反射。

5.运动神经纤维末梢释放Ach属于()

A、单纯扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、出胞作用

E、入胞作用

正确答案：D

答案解析：运动神经纤维末梢释放Ach是通过出胞作用。当神经冲动传到末梢时，突触前膜去极化，引起前膜上电压门控Ca2?通道开放，细胞外Ca2?进入末梢，促使囊泡向突触前膜移动、融合，通过出胞作用将Ach释放到突触间隙。单纯扩散是小分子脂溶性物质等的跨膜运输方式；易化扩散是借助载体或通道的跨膜转运；主动转运是逆浓度梯度或电位梯度的跨膜转运；入胞作用是细胞摄取大分子或颗粒物质的过程。

6.男性，35岁。胃癌术后l2天，血常规检查：Hb55g/L、RBC1.95×1012/L、WBC5.6×109/L。需成分输血，应选择()。

A、新鲜血浆

B、浓缩红细胞

C、洗涤红细胞

D、冷沉淀血浆

E、浓缩粒细胞

正确答案：B

答案解析：患者胃癌术后，Hb55g/L、RBC1.95×1012/L，提示有严重贫血，此时应选择浓缩红细胞进行输血治疗，以纠正贫血，提高携氧能力。新鲜血浆主要用于补充凝血因子等；洗涤红细胞主要用于去除白细胞等；冷沉淀血浆主要用于补充纤维蛋白原等；浓缩粒细胞主要用于粒细胞缺乏伴严重感染等情况，均不符合该患者目前需求。

7.体循环终止于()

A、右心房

B、肺泡周围的毛细血管网

C、右心室

D、左心房

E、全身各毛细血管

正确答案：A

答案解析：体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环。所以体循环终止于右心房。

8.急性失血性休克可导致【】

A、肾小球滤过率增高

B、血浆胶体渗透压升高

C、肾小球滤过率不变

D、肾小囊内压升高

E、肾小球毛细血管血压降低

正确答案：E

答案解析：急性失血性休克时，有效循环血量减少，肾血流量减少，肾小球毛细血管血压降低，导致肾小球滤过率降低。肾小囊内压一般无明显变化；血浆胶体渗透压也不会因急性失血性休克而立即明显升高；肾小球滤过率是降低而非增高或不变。

9.细胞内液的主要阳离子是

A、Na+

B、C2-a

C、Mg2+

D、K+

正确答案：D

10.椎间盘

A、位于相邻椎体之间

B、各部椎间盘厚薄均一

C、没有弹性

D、完全上纤维环构成

E、椎间盘脱出最多见于胸部

正确答案：A

答案解析：椎间盘位于相邻椎体之间，A选项正确。各部椎间盘厚薄不一，B选项错误。椎间盘有弹性，可缓冲震荡，C选项错误。椎间盘由纤维环和髓核构成，D选项错误。椎间盘脱出最多见于腰部，E选项错误。

11.低头时在颈部有一明显的隆起为()

A、1胸椎的棘突

B