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2025年神经康复学练习卷附答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.关于神经可塑性的核心机制,以下哪项描述最准确?
A.仅发生于中枢神经系统损伤后的早期阶段
B.主要通过神经干细胞增殖实现
C.包括突触可塑性、轴突发芽及功能重组
D.与环境刺激无关,由基因自主调控
2.脑卒中后Brunnstrom分期中,手功能进入Ⅳ期的典型表现是?
A.能侧捏及松开拇指(手指有半随意的小范围伸展)
B.手指能集团伸展,但不能单独伸展
C.手指能随意全指伸展,但不能做单个手指的伸展
D.无主动手指活动
3.脊髓损伤患者进行膀胱功能训练时,间歇导尿的最佳频率是?
A.每1-2小时1次
B.每3-4小时1次
C.每6-8小时1次
D.每日2次
4.帕金森病患者出现“冻结步态”时,最有效的即时干预措施是?
A.使用左旋多巴类药物
B.在前方放置视觉提示物(如地板线)
C.进行抗阻肌力训练
D.佩戴踝足矫形器
5.应用经颅磁刺激(TMS)进行神经康复时,促进大脑皮层兴奋性的常用刺激模式是?
A.低频(1Hz)重复刺激
B.高频(10Hz)重复刺激
C.单脉冲刺激
D.双脉冲间隔5ms刺激
6.脑外伤后患者出现“执行功能障碍”,最可能影响的日常活动是?
A.独立完成刷牙、洗脸
B.计划并执行一次购物行程
C.识别常见物品的名称
D.保持坐位平衡30分钟
7.改良Ashworth量表(MAS)评估的核心指标是?
A.肌肉力量
B.关节活动度
C.肌张力
D.平衡功能
8.运动再学习方案(MRP)中,“任务导向性训练”的关键原则是?
A.强调被动关节活动度维持
B.重复练习与实际生活相关的具体动作
C.优先进行近端肌群力量训练
D.依赖辅助器具完成动作
9.多发性硬化(MS)患者出现疲劳症状时,康复干预的首选策略是?
A.高强度有氧运动
B.调整活动节奏并结合能量节省技术
C.低频电刺激肌肉
D.抗抑郁药物治疗
10.儿童脑瘫患者使用Bobath技术时,核心干预目标是?
A.增强肌肉力量
B.抑制异常姿势反射,促进正常运动模式
C.提高语言表达能力
D.改善认知功能
11.评估脑卒中患者上肢功能时,Fugl-Meyer量表(上肢部分)不包含以下哪项内容?
A.手的精细动作(如抓握小物体)
B.肩肘的协同运动
C.感觉功能(痛觉、位置觉)
D.平衡功能(坐位/立位)
12.脊髓损伤(C5水平)患者早期康复中,最优先训练的能力是?
A.独立转移(床-轮椅)
B.呼吸功能维持(咳嗽、排痰)
C.手的抓握功能
D.站立训练
13.虚拟现实(VR)技术在神经康复中的主要优势是?
A.完全替代传统物理治疗
B.提供沉浸式、任务导向的重复训练
C.仅适用于认知障碍患者
D.无需临床治疗师参与
14.周围神经损伤(如桡神经损伤)患者出现“垂腕”时,康复治疗的重点是?
A.腕关节被动屈曲训练
B.伸腕肌群的电刺激与主动训练
C.手指屈曲肌群的力量训练
D.佩戴掌指关节屈曲矫形器
15.阿尔茨海默病(AD)患者出现“视空间障碍”时,典型表现为?
A.忘记近期发生的事件
B.无法识别镜中的自己
C.穿衣时将左右袖管穿反
D.计算能力明显下降
二、简答题(每题8分,共40分)
1.简述脑卒中急性期(发病后2周内)康复治疗的主要内容及注意事项。
2.脊髓损伤患者(T6水平)出现“自主神经反射亢进”时,临床表现、触发因素及紧急处理措施是什么?
3.帕金森病患者步态训练的核心目标及常用干预技术有哪些?
4.列举脑外伤后认知障碍的5种常见类型,并说明每种类型的康复干预策略。
5.儿童痉挛型脑瘫患者下肢异常姿势(如尖足、内收交叉)的康复干预原则及具体技术。
三、案例分析题(30分)
患者男性,62岁,高血压病史10年,糖尿病病史5年。因“突发右侧肢体无力、言语不清2天”入院,诊断为左侧大脑中动脉供血区脑梗死(急性期)。查体:意识清楚,混合性失语(表达及理解均障碍),右侧中枢性面舌瘫,右侧上肢肌力0级(BrunnstromⅠ期),右侧下肢肌力1级(BrunnstromⅠ期),右侧肌张力低下,右侧痛觉减退,双侧腱反射未引出,巴氏征(+)。心肺功能正常,无吞咽障碍。
请根据以上信息:
(1)分析患者
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