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心血管疾病介入限制类医疗技术培训大纲

为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》X《X卫生健康

委员会关于进一步加强限制类医疗技术管理的通知》要求，规范

限制类医疗技术培训工作，保障医疗质量安全，根据相关专业开

展临床专业工作具体要求，并结合本实际情况，制定本培训大

纲。

一、培训目标

为加强限制类医疗技术临床应用的规范化管理，保障医疗质

量和医疗安全，提升医疗技术水平，通过较为系统及规范的心血

管介入限制类医疗技术相关理论学习和实践技能培训，培养具备

独立开展心血管介入医疗技术能力的专科医师。

二、培训方式和时间

（一）培训方式。

培训分为专业理论和临床操作两部分，采取模块式教学的方

式进行。

（二）培训时间。

培训总时长原则上不少于6个月。其中理论知识培训不少于

一个月9（2学时）、临床实践操作能力培训参照各专业培训要求

进行。

三、培训对象及培训基地要求

参培人员资质、培训基地标准要求均参照《心血管疾病介入

诊疗技术临床应用管理规范》相关规定执行。

1

四、培训内容

一（）专业理论培训

冠心病介入部分3（0课时）

1.基础知识9（课时）

（1）介入性诊断和治疗中的放射防护（1课时）

2（）冠状动脉解剖与功能2（课时）

①冠状动脉解剖

②冠状动脉影像评估技术

③冠状动脉血流储备测定

④无创和有创血流动力学监测

3（）冠状动脉介入基本规程2（课时）

①介入路径选择

②介入路径穿刺技术

③穿刺并发症预防与处理

4（）对比剂的应用与急性肾损害预防2（课时）

①对比剂致肾损害的机制

②对比剂致肾损害的危险因素与预防

5（）介入治疗围手术期相关药物处理2（课时）

①围手术期抗血小板和抗凝药物应用

②慢性肾功能不全患者围手术期处置

③无复流现象处理

2.策略与规范7（课时）

（1）稳定型冠心病治疗策略（1课时）

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①诊断及危险评估

②治疗

2（）ST段抬高性心肌梗死再灌注治疗策略（1课时）

①心肌梗死的概念

②STEMI再灌注策略原则

3（）非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗策略2（课时）

①非ST段抬高急性冠脉综合征定义、病理基础及治疗原则

②非ST段抬高急性冠脉综合征患者危险分层

③非ST段抬高急性冠脉综合征患者治疗策略选择

4（）高危患者介入治疗策略3（课时）

①高患者介入治疗策略

②合并糖尿病患者介入治疗策略

③合并肾功能不全患者介入治疗策略

④心源性休克患者介入治疗策略

⑤合并血液病患者介入治疗策略

3.操作技术（14课时）

（1）PCI基本流程及规范（1课时）

①PCI基本流程与操作

②PCI效果评价

2（）导引导管和导引导丝的选择及操作技术（1课时）

①导引导管

②导引导丝

3（）球囊导管预扩张与或扩张（1课时）

3

⑦血栓性病变

⑧再狭窄病变

9（）介入治疗相关并发症及处理2（课时）

①冠状动脉急性闭塞

②冠状动脉穿孔

③慢血流或无复流

④支架急性血栓形成

⑤支架脱载

⑥周围血管并发症

结构性心脏病介入部分2（2课时）

1.结构性心脏病概述6（课时）

（1）常见结构性心脏病的心脏胚胎学及病理解剖2（课时）

①先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、

肺动脉瓣狭窄、法洛四联症

②心脏瓣膜病：主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣狭窄或关

闭不全、肺动脉瓣关闭不全

2（）心脏及大血管的X线解剖及超声心动图在结构性心脏

病介入诊疗中的应用（1.5课时）

3（）左、右心导管检查及各项指标的临床意义0（.