心血管内科(医学高级):心力衰竭题库考点(三).pdfVIP

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心血管内科(医学高级):心力衰竭题库考点(三)

1、单选女性,32岁,活动心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉

红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽癌,咳嗽,呼吸30次/min,双

肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。

发病的病因是()

A.急性心肌炎

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.心包炎

E.甲亢正确答案:C

2、单选治疗剂量洋地黄的作用是()

A.减慢房颤病人的心房率

B.使房颤转为窦性心律

C.增加心室肌自律性和兴奋性

D.减慢房颤病人的心室率

E.同时减慢房颤病人的心房率和心室率

正确答案:D

3、判断题心力衰竭早期可出现醛固酮分泌减少

正确答案:错

4、配伍题多巴酚丁胺()卡托普利()氨力农。美托洛尔0

A.非洋地黄类正性肌力药物

B.磷酸二酯酶抑制剂

C.肾上腺素能受体抑制剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.B受体阻滞剂

正确答案:A,D,B,E

5、单选下列是体循环淤血症状,除了()

A.纳差、恶心

B.上腹胀痛

C.少尿

D.浮肿

E.呼吸困难正确答案:E

6、单选?5岁男孩,诊断先心病室间隔缺损,拍胸部正位片如图所示,你认为下

A.肺淤血

B.正常肺

C.肺泡性肺水肿

D.间质性肺水肿

正确答案:E

7、藤题洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为

正确答案:室性心律失常

8、判断题脑钠肽可以预测心衰预后

正确答案:对

9、多选患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个

月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。需要进一步

了解哪些情况()

A.有无胸闷、胸痛

B.药物应用史

C.有无黑蒙、晕厥

D.家族史

E.既往疾病史

F.以上都不正确正确答案:A,B,C,D,E

10、填空题体静脉压力升高使皮肤等软组织出现,其特征为首先出现

于身体的_____部位,常为对称性、o

正确答案:水肿、最低垂、可压陷屉

11、多选女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体

肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红

色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫蛇,两肺大量水泡音及哮鸣

音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张

期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。可以选用下列哪种药物

()

A.阿替洛尔

B.卡托普利

C.西地兰

D.硝普钠

E.心痛定

F.速尿

正确答案:C,F

12、多选利尿剂常见不良反应是()

A.脂代谢异常

B.肝、肾功能损伤

C.糖代谢异常

D.消化道反应

E.电解质紊乱正确答案:A,C,E

13、单选?男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰

音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。部X线检查如图所

示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39虹

水钠潴留

心脏前负荷过大

心脏后负荷过大

心脏舒张功能障碍

E.心脏收缩功能障碍

正确答案:E

14、单选?男,58岁,发现高血压10余年,闷、痛间歇发作2年。经诊断

为“高血压病,冠心病”,给予倍它乐克12.5mg,3次/天治疗。突然出现

闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺底部闻及湿性啰

音,双下肢无水肿。

目前疾患的诱发因素最可能为()

A.应用抑制心肌收缩力的药物

B.心动过缓

C.过劳

D.电解质失衡

E.急性呼吸道感染

正确答案:A

15、单选从血流动力学综合分析,以下哪项最可能导致心功能不全0

A.二度I型房室传导阻滞,心率60次/分

B.心房颤动,心室率120次/分

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