互联网医院诊疗管理制度.docxVIP

互联网医院诊疗管理制度

为规范互联网医院诊疗活动，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》等相关法律法规和政策文件，结合本医院实际情况，特制定本互联网医院诊疗管理制度。

一、诊疗范围与服务内容

互联网医院开展的诊疗活动应符合国家相关法律法规和政策规定，主要提供以下服务：

1.在线复诊：为患有常见病、慢性病的复诊患者提供在线诊疗服务。医生通过查看患者既往病历、检查检验报告等资料，结合患者当前症状和病情变化，进行诊断、开具处方等。但对于首次就诊患者，原则上不提供互联网诊疗服务，危急重症患者应引导至实体医疗机构急诊就诊。

2.远程医疗服务：与其他医疗机构开展远程会诊、远程影像诊断、远程病理诊断等远程医疗服务。利用信息化技术，实现不同医疗机构之间的资源共享和协同诊疗，提高医疗服务的可及性和质量。

3.健康咨询：为患者提供一般性的健康咨询服务，包括疾病预防、健康保健、康复指导等方面的知识解答。帮助患者了解相关健康知识，提高自我保健意识和能力。

4.随访服务：对出院患者进行定期随访，了解患者康复情况，指导患者合理用药、饮食、运动等，促进患者康复。通过随访，及时发现患者病情变化，调整治疗方案。

二、患者身份识别与管理

1.身份认证：患者在注册互联网医院账号时，应提供真实、准确的个人身份信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、手机号码等。医院通过与公安部门、运营商等第三方机构进行信息比对，对患者身份进行实名认证，确保患者身份的真实性和准确性。

2.就诊卡绑定：患者实名认证后，应绑定本人在实体医疗机构的就诊卡，以便医生能够查阅患者在实体医疗机构的就诊记录、检查检验报告等资料。同时，患者在互联网医院的就诊信息也将与实体医疗机构的信息系统进行对接，实现信息共享。

3.病历资料管理：患者在互联网医院就诊时，应上传真实、完整的病历资料，包括既往病历、检查检验报告、诊断证明等。医生在诊疗过程中，应认真查阅患者上传的病历资料，并将诊疗过程和结果记录在电子病历中。电子病历应按照国家相关规定进行保存和管理，确保病历资料的安全性和完整性。

三、医生资质与管理

1.资质审核：在互联网医院提供诊疗服务的医生应具备相应的执业资格和专业技术能力。医院对拟在互联网医院执业的医生进行严格的资质审核，包括医生的执业证书、职称证书、培训经历等。审核合格的医生方可在互联网医院开展诊疗活动。

2.培训与考核：医院定期组织医生参加互联网诊疗相关的培训，包括法律法规、业务知识、信息技术等方面的培训，提高医生的互联网诊疗服务能力和水平。同时，医院建立医生考核机制，对医生的诊疗行为、服务质量、患者满意度等进行考核，考核结果与医生的绩效挂钩。

3.执业规范：医生在互联网医院开展诊疗活动时，应遵守国家相关法律法规和医疗行业的执业规范，严格按照诊疗指南和操作规程进行诊疗。医生应认真询问患者病情，详细了解患者病史和症状，合理开具处方和检查检验申请单。同时，医生应尊重患者的知情权和隐私权，保护患者的个人信息和医疗信息安全。

四、诊疗流程管理

1.预约挂号：患者可以通过互联网医院平台进行预约挂号，选择合适的医生和就诊时间。医院根据患者的预约情况，合理安排医生出诊。

2.在线问诊：患者按照预约时间登录互联网医院平台，与医生进行在线沟通。医生通过文字、语音、视频等方式与患者交流，了解患者病情，进行诊断和治疗。在问诊过程中，医生应认真倾听患者的陈述，详细询问患者的症状、病史、过敏史等信息，并做好记录。

3.检查检验申请：根据患者病情需要，医生可以通过互联网医院平台为患者开具检查检验申请单。患者可以选择到实体医疗机构进行检查检验，也可以选择符合资质的第三方检验检查机构进行检查检验。检查检验结果将及时反馈到互联网医院平台，供医生参考。

4.处方开具与审核：医生根据诊断结果为患者开具处方。处方应符合国家相关法律法规和处方管理规定，注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。处方开具后，由药师进行审核，审核内容包括处方的合法性、规范性、合理性等。审核通过的处方方可生效，患者可以选择到实体医疗机构药房取药，也可以选择药品配送服务。

5.治疗方案制定与调整：医生根据患者的病情和检查检验结果，制定个性化的治疗方案。治疗方案应包括药物治疗、物理治疗、康复治疗等方面的内容。在治疗过程中，医生应密切关注患者的病情变化，根据患者的反馈及时调整治疗方案。

6.复诊与随访：对于需要复诊的患者，医生应为患者安排复诊时间，并提醒患者按时复诊。复诊时，医生应了解患者的治疗效果和病情变化，调整治疗方案。同时，医生应定期对患者进行随访，了解患者的康复情况，提供健康指导和建议。

五、医疗质量控制与安全管理

1.质量控制指标：医院建立互联网医