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血液透析专科试题库含参考答案

一、单选题

1.血液透析患者首次透析时间一般不超过（）

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

答案：B

解析：首次透析时间一般不超过3小时，以减少失衡综合征等并发症的发生。

2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

答案：C

解析：动静脉内瘘动脉穿刺点距吻合口至少3cm，以保证内瘘的血流和减少对内瘘吻合口的损伤。

3.血液透析中最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.热原反应

D.出血

答案：A

解析：低血压是血液透析中最常见的并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

4.透析液的温度一般设定为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

答案：C

解析：透析液温度一般设定为37℃～38℃，此温度范围能较好地维持患者的体温和血液循环。

5.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，一般首剂剂量为（）

A.20～30U/kg

B.30～40U/kg

C.40～50U/kg

D.50～60U/kg

答案：B

解析：血液透析患者使用低分子肝素抗凝，首剂剂量一般为30～40U/kg。

6.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4～6周，在此期间要注意保护内瘘，促进其成熟。

7.血液透析滤过是在血液透析的基础上结合了（）

A.血液灌流

B.血液滤过

C.腹膜透析

D.连续性肾脏替代治疗

答案：B

解析：血液透析滤过是在血液透析基础上结合了血液滤过的技术。

8.以下哪种药物可用于治疗透析中低血压（）

A.多巴胺

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.速尿

答案：A

解析：多巴胺是升压药物，可用于治疗透析中低血压；硝普钠、硝酸甘油是降压药；速尿是利尿剂。

9.透析器复用次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.10次

D.15次

答案：C

解析：透析器复用次数一般不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

10.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为1.2～1.5g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

二、多选题

1.血液透析的相对禁忌证包括（）

A.严重休克

B.心功能不全

C.严重出血倾向

D.恶性肿瘤晚期

答案：ABCD

解析：严重休克、心功能不全、严重出血倾向、恶性肿瘤晚期等都是血液透析的相对禁忌证，需要综合评估患者情况后谨慎进行透析。

2.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.避免受压

B.保持清洁

C.定期评估内瘘功能

D.避免在内瘘侧肢体测量血压

答案：ABCD

解析：动静脉内瘘护理要避免受压，防止血栓形成；保持清洁，预防感染；定期评估内瘘功能，确保其正常使用；避免在内瘘侧肢体测量血压，减少对内瘘的损伤。

3.血液透析中出现失衡综合征的原因包括（）

A.透析速度过快

B.尿素氮下降过快

C.脑脊液中尿素下降较血液慢

D.脑水肿

答案：ABCD

解析：透析速度过快、尿素氮下降过快，脑脊液中尿素下降较血液慢，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿，这些都是失衡综合征的原因。

4.透析液的成分包括（）

A.钠

B.钾

C.氯

D.碳酸氢根

答案：ABCD

解析：透析液含有钠、钾、氯、碳酸氢根等成分，以维持体内电解质和酸碱平衡。

5.血液透析患者常见的心理问题包括（）

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.孤独感

答案：ABCD

解析：血液透析患者由于疾病的长期困扰和透析治疗的影响，常见焦虑、抑郁、恐惧、孤独感等心理问题。

6.以下哪些情况需要紧急终止血液透析（）

A.严重低血压难以纠正

B.严重过敏反应

C.透析器破膜

D.动静脉内瘘血栓形成

答案：ABC

解析：严重低血压难以纠正、严重过敏反应、透析器破膜等情况需要紧急终止血液透析；动静脉内瘘血栓形成一般不需要立即终止透析，但要及时处理。

7.血液透析患者血管通路的类型有（）

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.动静脉外瘘

D.人造血管内瘘

答案：ABCD

解析：血液透析患者血管通路类型包括动静脉内瘘、中心静脉导管、动静脉外瘘、人造血管内瘘。

8.透析中发生空气栓塞的处理