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压力性损伤试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是压力性损伤最主要的原因（）

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.潮湿

答案：A。垂直压力是引起压力性损伤的最主要原因，持续的垂直压力作用于局部组织，导致组织缺血缺氧，进而发生损伤。摩擦力、剪切力和潮湿也是相关因素，但不是最主要的。

2.下列关于压力性损伤分期中，属于不可分期压力性损伤的是（）

A.完整皮肤出现指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱外露

D.全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖

答案：D。不可分期压力性损伤表现为全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖，伤口床被腐肉（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和/或焦痂（黑色、褐色或eschar）覆盖。A选项是1期压力性损伤；B选项是2期压力性损伤；C选项可能是4期压力性损伤。

3.压力性损伤好发于（）

A.身体的骨骼隆突处

B.腹部

C.大腿内侧

D.上臂外侧

答案：A。压力性损伤多发生于长期受压的骨骼隆突处，如骶尾部、足跟、坐骨结节等部位。腹部、大腿内侧和上臂外侧通常不是压力性损伤的好发部位。

4.预防压力性损伤时，为卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。定时翻身是预防压力性损伤的重要措施，一般每2小时为卧床患者翻身一次，以减轻局部组织的压力。

5.下列哪种患者发生压力性损伤的风险最高（）

A.长期卧床患者

B.肥胖患者

C.手术后患者

D.发热患者

答案：A。长期卧床患者由于长时间保持同一姿势，局部组织持续受压，血液循环不畅，发生压力性损伤的风险最高。肥胖患者、手术后患者和发热患者虽也有一定风险，但相对长期卧床患者而言，风险稍低。

6.1期压力性损伤的表现是（）

A.完整皮肤出现指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可探及皮下脂肪

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱外露

答案：A。1期压力性损伤的特征就是完整皮肤出现指压不变白的红斑。B选项是2期压力性损伤；C选项可能是3期压力性损伤；D选项是4期压力性损伤。

7.压力性损伤患者的营养支持，应增加以下哪种营养素的摄入（）

A.脂肪

B.碳水化合物

C.蛋白质

D.维生素C

答案：C。蛋白质是身体修复和再生的重要物质，压力性损伤患者增加蛋白质的摄入有助于伤口的愈合。脂肪、碳水化合物主要提供能量，维生素C虽然对身体也很重要，但在促进伤口愈合方面蛋白质更为关键。

8.对于已经发生压力性损伤的患者，应采取的首要措施是（）

A.加强营养

B.定期翻身

C.去除病因

D.局部按摩

答案：C。对于压力性损伤患者，首要措施是去除病因，如解除局部压力、避免摩擦和剪切力等，只有去除病因才能防止损伤进一步加重。加强营养、定期翻身是后续的辅助措施，局部按摩在压力性损伤发生时可能会加重损伤，是不恰当的做法。

9.压力性损伤的危险因素不包括（）

A.年龄

B.活动能力

C.性别

D.意识状态

答案：C。年龄、活动能力和意识状态都与压力性损伤的发生密切相关。年龄大、活动能力差、意识不清的患者发生压力性损伤的风险较高。而性别不是压力性损伤的危险因素。

10.下列关于压力性损伤的描述，错误的是（）

A.压力性损伤只发生在卧床患者

B.压力性损伤是可以预防的

C.潮湿会增加压力性损伤的发生风险

D.剪切力可导致压力性损伤

答案：A。压力性损伤不仅仅发生在卧床患者，任何因长期受压、摩擦、剪切力等因素影响的人群都可能发生，如坐轮椅者等。B选项，通过有效的预防措施，压力性损伤是可以预防的；C选项，潮湿会使皮肤浸渍变软，增加压力性损伤的发生风险；D选项，剪切力会导致组织的变形和移位，可引起压力性损伤。

11.3期压力性损伤的特点是（）

A.完整皮肤出现指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱外露

答案：C。A选项是1期压力性损伤的表现；B选项是2期压力性损伤；D选项是4期压力性损伤。

12.评估压力性损伤风险的常用工具是（）

A.Braden量表

B.Glasgow量表

C.Hamilton量表

D.Barthel指数

答案：A。Braden量表是专门用于评估压力性损伤风险的工具。Glasgow量表主要用于评估昏迷程度；Hamilton量表常用于评估抑郁等精神症状