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2025年卫生专业技术资格考试(口腔正畸学-专业实践能力·主治医师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者男,25岁,主诉反颌伴深覆颌,检查见前牙反颌Ⅲ度,磨牙远中关系,牙列拥挤。最可能的错颌畸形分类是?
A.II类1分类
B.II类2分类
C.III类错颌
D.安氏Ⅱ类
【参考答案】A
【解析】II类1分类表现为覆盖度过大(前牙反颌)伴磨牙前突,而III类错颌为下颌前突。本例符合II类1分类特征,需注意与安氏Ⅱ类(混合牙列期)的鉴别。
2、固定矫治器中,超薄托槽系统最适用于哪种情况?
A.牙列拥挤伴空间不足
B.前牙间隙过大
C.骨性突嘴
D.正颌手术后的咬合调整
【参考答案】A
【解析】超薄托槽(如0.2mm厚度)可减少牙槽骨吸收,适用于拥挤伴牙弓长度不足病例。0.5mm方丝弓托槽更适合复杂病例,骨性突嘴需结合正颌手术。
3、正畸拔牙适应症中,以下哪项属于禁忌症?
A.拥挤伴咬合不平衡
B.反颌伴深覆颌
C.前牙拥挤伴牙弓狭窄
D.乳牙早失导致恒牙间隙过大
【参考答案】B
【解析】反颌伴深覆颌拔牙后可能加重下颌后缩,建议优先选择正颌手术。其他选项均符合拔牙适应症(拥挤、牙弓狭窄、间隙过大)。
4、固定矫治期间出现根尖周炎,正确的处理是?
.继续加力
B.调整弓丝力度
C.拆除矫治器
D.就医处理感染
【参考答案】D
【解析】根尖周炎需及时就诊,可能需拍片评估根尖情况。继续加力可能加重炎症,拆除矫治器会中断矫治进程。
5、种植体支抗系统最常用于哪种骨缺损病例?
A.牙槽嵴宽度不足
B.牙槽骨吸收Ⅱ度
C.硬腭骨缺损
D.唇侧骨板缺失
【参考答案】C
【解析】种植体支抗需植入骨缺损区(如腭部),而唇侧骨板缺失可用种植体联合骨移植修复。牙槽嵴宽度不足需先植骨。
6、评估咬合关系时,反颌患者应重点检查?
A.前牙覆盖度
B.后牙咬合接触点
C.前牙反颌程度
D.牙弓突度
【参考答案】C
【解析】反颌需量化前牙反颌程度(如覆盖度0mm),后牙咬合接触点异常可能提示咬合平面偏移。牙弓突度影响侧貌,非直接相关。
7、正畸手术的适应症中,以下哪项需优先考虑?
A.深覆颌Ⅱ度伴牙槽骨吸收Ⅰ度
B.反颌伴下颌角内收
C.牙列拥挤伴牙弓狭窄
D.恒牙早失导致咬合重建困难
【参考答案】B
【解析】骨性反颌伴下颌角内收需手术改善下颌发育,其他选项可通过正畸或简单手术解决。
8、种植体支抗的适应症不包括?
A.骨缺损伴牙列拥挤
B.唇腭裂术后咬合重建
C.前牙区骨吸收
D.正畸维持期骨吸收
【参考答案】D
【解析】种植体支抗需在矫治初期植入,维持期骨吸收需用其他支抗(如口内支抗)。唇腭裂术后咬合重建是典型适应症。
9、正畸拔牙策略中,以下哪种情况首选拔除第一前磨牙?
A.左侧拥挤伴右侧间隙
B.深覆颌伴牙弓长度不足
C.前牙反颌伴磨牙远中关系
D.牙列拥挤伴咬合不平衡
【参考答案】B
【解析】第一前磨牙拔除可释放磨牙前移空间,改善牙弓长度不足导致的覆颌问题。右侧间隙需先评估是否可关闭。
10、长期保持器中,透明压膜保持器最适用于?
A.前牙区间隙
B.后牙区咬合关系
C.唇侧骨板缺失
D.牙列拥挤伴牙弓狭窄
【参考答案】A
【解析】透明压膜保持器(如Nance保持器)可精准控制前牙位置,后牙区咬合关系需用哈里森保持器。牙弓狭窄需联合扩弓器。
11、患者12岁,牙列拥挤伴深覆颌,正畸治疗应首先评估的是()
A.牙弓长度与槽骨发育关系
B.牙列拥挤程度与错颌类型
C.咬合关系及牙槽骨垂直向发育
D.全身系统性疾病史
【参考答案】C
【解析】深覆颌伴拥挤需优先评估咬合关系和牙槽骨垂直发育,以制定咬合诱导方案。选项后续矫治设计依据,B选项需结合咬合评估,D选项为初诊常规检查内容。
12、牙列反颌伴中度拥挤,正畸治疗中应优先解决的是()
A.牙弓长度调整
B.纠正反颌关系
C.改善咬合平面
D.控制牙根吸收
【参考答案】B
【解析】反颌是牙列拥挤的继发因素,优先纠正反颌可改善牙弓形态,利于后续拥挤解除。若先处理拥挤可能导致反颌加重。
13、拔牙矫正适用于()
A.牙弓长度不足伴磨牙远移
B.牙列拥挤伴下颌前突
C.牙列稀疏伴前牙深覆颌
D.正颌术后咬合调整
【参考答案】A
【解析】拔牙主要解决牙弓长度不足(如拥挤伴磨牙远移),B选项需正颌联合正畸,C选项适用扩弓或间隙管理,D为正颌后正畸范畴。
14、支抗钉的植入位置不包括()
A.磨牙远中
B.腭板
C.上颌前牙根尖
D.下颌磨牙根尖
【参考答案】C
【解析】上颌前根尖区骨密度低,支
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