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中国医药指南年月 第卷第期

202582322• 论  著 •31

NKX3.1特殊表达模式:6例宫颈腺样基底癌临床病理分析

12

康份红,张永俊*

1厦门大学附属妇女儿童医院妇科(厦门市妇幼保健院)妇产科学系妇科,福建厦门361001;

2厦门大学附属中山医院病理科,福建厦门361004

【】本研究旨在对宫颈腺样基底细胞癌(ABC)的临床病理特征进行深入探讨,并着重分析NKX3.1在肿瘤细胞内呈

摘要目的

现的分层表达模式,挖掘其对肿瘤起源方面所蕴含的提示价值。方法对2020年1月至2024年9月厦门大学附属中山医收治的

6例宫颈ABC患者的临床病理资料展开回顾性分析。借助组织学评估手段,联合免疫组化检测(涵盖P16、P63、P40、NKX3.1、

CK5/6、Ki-67等指标)以及分子检测技术(涉及高危型HPV分型、荧光原位杂交检测),综合文献进行梳理,进而剖析肿瘤

MYB

存在的双向分化特征。结果在纳入研究的6例患者当中,有5例为绝经后女性,仅1例为育龄期女性,且整体中位年龄为61岁。

经检测发现,所有患者HPV均呈阳性反应,具体为HPV16、18型。术前影像学检查结果均为阴性;肿瘤标志物筛查中,1例鳞状

细胞癌抗原检测(SCC)呈阳性,其余结果均为阴性。从病理层面观察,肿瘤结构主要由基底样细胞巢构成,其外周细胞呈现出

栅栏状的排列方式,而在中央区域,则形成了具有腺样分化的结构;免疫组化显示P16弥漫强阳性(6/6),基底标志物P63、P40、

CK5/6均阳性(6/6),NKX3.1核阳性局限于腺腔内层细胞,外层基底样细胞阴性,Ki-67指数10%,基因无重排。中位随访

≤MYB

20个月无复发或转移。结论NKX3.1的腔缘特异性表达(内层+,外层-)提示宫颈ABC可能起源于具有多向分化潜能的宫颈储

备细胞,其内层细胞向腺腔表型(NKX3.1+)分化,外层保留基底/鳞状特征(P63+)。该分子表达模式为ABC的诊断及组织

起源研究提供了关键依据,联合HPV检测可避免过度治疗。

【】NKX3.1;人乳头瘤病毒;免疫组化;肿瘤起源

关键词

中图分类号:R737.33      文献标识码:A      DOI:10.15912/j.issn.1671-8194.2025.22.008

SpecialExpressionPatternofNKX3.1:ClinicopathologicalAnalysisof6CasesofCervicalAdenoid

BasalCarcinoma

12

KANGFenhong,ZHANGYongjun*

1DepartmentofGynecology,DepartmentofObstetricsandGynecology,WomenandChildren’sHospital,SchoolofMedicine,Xiamen

University,Xiamen,Fujian361001,China;

2DepartmentofPathology,ZhongshanHospitalofXiamenUniversity,SchoolofMedicine,XiamenUniversity,Xiamen,Fujian361004,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicopathologicfeaturesofcer

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