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注射相关感染预防与控制

中华护理学会团体标准T/CNAS32—202

背景

注射是最常见的卫生保健程序之一，是现代医学的一种标志。发展中及转型国家每年至少进行160亿次注射操作。我国人口基数大注射量更大被称为：“吊瓶大国”

注射是医院感染传播的重要途径，不安全注射导致的医疗保健相关感染长期存在。

不安全注射已成为一个严重的社会公共问题，受到极大的重视和关注

如何保证安全注射?

范围

scope

规范性引用文件

Normativereferences

术语和定义

Termsanddefinitions

手卫生

Handhygiene

环境准备

Injectionenvironmentpreparation

个人防护用品的使用

Useofpersonalprotectiveequipment

无菌技术

Aseptictechnology

锐器预防与处理

Sharptoolpreventionandtreatment

医疗废物的管理

Managementofmedicalwaste

CONTENTS

目录

Loremipsumdolorsitamet,consectetuerdipiscingelit,seddiam

01

02

03

04

06

07

08

09

范围

scope

本文件规定了注射相关感染的防控措施，含

手卫生、环境准备、个人防护用品的使用、无菌技术、锐器伤预防与处理、医疗废物的管理。

本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。

范围

规范性引用文件

01

GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则

02

WS/T313医务人员手卫生规范

03

WS/T367医疗机构消毒技术规范

04

WS/T433静脉治疗护理技术操作规范

05

WS/T611静脉血液标本采集指南

术语和定义

Termsanddefinitions

安全注射

因不安全注射操作会造成血源性病原体传播并由此产生相关疾病负担，WHO将安全注射定义为：

注射操作对接受注射者无害，对实施注

射操作的医务人员不带来可避免的暴露

风险，注射废物不对他人和环境造成危

害。

对接受注射者无危害

对医务工作者无危害

对公众无危害

术语和定义

Termsanddefinitions

安全型器具

一种为降低职业暴露风险，用于抽取动静

脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置，通过安全型设计变为使用后屏蔽锐器或没有锐器的装置，包括安全型注射器、安全型静脉留置针、安全型无损伤针、安全型采血针、无针输液接头、预充式注射器、药物转移装置等。

术语和定义

Termsanddefinitions

附加装置

连接在给药装置或血管导管上的装置，

包括过滤器、三通、延长管、端帽和输液接头等。

最大无菌屏障

置入中心导管、进行实体脏器穿刺或注

射等操作时应使用的屏障技术，包括操

作人员戴医用外科口罩和帽子、戴无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖大无菌巾。

术语和定义

Termsanddefinitions

标准ANTT

标准预防措施与保护关键部件和关键部

位相结合的方法，使用非接触技术和一

般无菌区中的微小关键无菌区。用于单人操作可以保护关键部件和关键部位无菌和/或持续时间短的操作，如血管导管冲管和封管、给药装置准备和更换、静脉给药等。如果关键部件或关键部位需要直接接触，则必须使用无菌手套。

无菌非接触技术

一种具体而全面定义的无菌技术，具有独特的理论实践框架，以独创的关键部件和关键部位保护概念为基础，通过将手卫生和个人防护用

品等标准预防措施与适当的无菌区

管理、非接触技术和无菌物品相结合来实现。

外科ANTT

将标准预防措施与使用无菌巾和屏

障防护措施相结合以保护关键部位和关键部件的方法。用于单人操作难以保护关键部件无菌和/或持续时间长的侵入性操作，如中心血管导管的置入。

术语和定义-ANTT

Termsanddefinitions

手卫生

Handhygiene

手卫生Handhygiene

应遵照WS/T313做好注射操作前、中、后手卫生。

下列情况应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：

1接触患者前；

2接触无菌物品前；

穿戴个人防护用品前；

4实施注射、穿刺、置入导管等无菌技术操作前；

应遵照WS/T313做好注射操作前、中、后