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2025年卫生专业技术资格考试(康复医学治疗技术-专业实践能力·初级师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、脑卒中后上肢功能康复训练中,以下哪种方法被康复医学指南推荐作为首选?
A.强制性运动疗法
B.支持性转移训练
C.分离性运动疗法
D.重力辅助训练
【参考答案】C
【解析】分离性运动疗法(SMT)通过分解关节活动度进行渐进训练,适用于脑卒中后上肢功能障碍,能有效改善关节活动度和肌力。强制性运动疗法多用于儿童发育迟缓,支持性转移训练侧重于轮椅转移技巧,重力辅助训练主要用于平衡障碍患者。C选项符合《中国脑卒中康复指南》推荐方案。
2、关节活动度(ROM)测量时,轴心位是指:
A.测量肢体处于中立位
B.测量轴与重力方向一致
C.测量时肢体悬空
D.测量轴与运动轴重合
【参考答案】B
【解析】轴心位要求肢体测量轴与重力方向垂直,确保测量结果客观。中立位是关节特定角度(如肩0°、髋90°),悬空测量易受惯性影响,运动轴重合仅适用于特定动作。B选项符合国际ROM测量标准。
3、脊髓损伤患者痉挛管理中,以下哪种药物被优先考虑?
A.肌松药(如乙哌立松)
B.GABA受体激动剂(如加巴喷丁)
C.5-羟色胺再摄取抑制剂
D.β受体阻滞剂
【参考答案】B
【解析】脊髓损伤后痉挛多由中枢敏化引起,加巴喷丁通过增强GABA能神经传导抑制脊髓反射弧。肌松药仅缓解急性肌肉强直,β阻滞剂用于心血管并发症,SSRI对痉挛无直接作用。B选项为《脊髓损伤康复治疗规范》推荐方案。
4、评定手功能时,Fugl-Meyer手功能量表满分是:
A.100分
B.66分
C.54分
D.78分
【参考答案】C
【解析】Fugl-Meyer手功能量表包含7个动作项目,每个项目0-2分,共14项,满分28分。经标准化后转换为54分(28×1.92),用于量化手部运动功能恢复程度。其他选项为常见量表误记值。
5、脑卒中后平衡障碍康复中,以下哪种训练应避免?
A.单腿站立训练
B.平衡垫训练
C.步态训练
D.步行机训练
【参考答案】A
【解析】单腿站立训练在早期可能加重前庭系统负担,需在平衡垫(B)和步行机(D)等稳定环境中进行。步态训练(C)和平衡垫训练(B)均被指南推荐。A选项在急性期可能诱发眩晕。
6、损伤尿潴留的间歇导尿频率建议为:
A.每日3次
B.每日4-6次
C.每日2次
D.每日5次
【参考答案】B
【解析】脊髓损伤后间歇导需保持膀胱空虚时间4-6小时,每日导尿4-6次可降低尿路感染风险。每日3次(A)可能增加膀胱残余尿量,每日2次(C)易导致尿潴留,每日5次(D)不符合国际尿控指南。
7、评定踝关节背屈能力时,正确体位是:
A.膝关节屈曲30°
B.膝关节伸直
C.足跟悬空
D.足尖触地
【参考答案】B
【解析】踝关节背屈测量需膝关节伸直(B)以消除腓肠肌紧张对测量的影响。膝关节屈曲(A)会降低背屈角度,足跟悬空(C)易产生代偿,足尖触地(D)影响测量准确性。
8、脊髓损伤患者肠道管理中,以下哪种方法属于清洁灌肠?
A.乳果糖口服
B.开塞露塞入
C.温水坐浴
D.聚乙二醇鼻饲
【参考答案】B
【解析】清洁灌肠指通过直肠给药清除肠道内容物,开塞露(B)直接注入直肠符合定义。乳果糖(A)为渗透性泻药,温水坐浴(C)促进肠蠕动,聚乙二醇(D)用于肠道准备。B选项为清洁灌肠典型操作。
9、脑卒中后吞咽障碍的早期筛查工具是:
A.吞咽功能量表(DysphagiaIndex)
B.吞咽困难问卷(EDE-Q)
C.吞咽分级量表(CFQ)
D.吞咽造影评估
【参考答案】B
【解析】EDE-Q通过6个问题评估吞咽困难程度,筛查效率高(5分钟内完成),适用于早期筛查。DysphagiaIndex(A)需专业评估,CFQ(C)侧重功能评估,吞咽造影(D)为影像学检查。B选项为国际推荐筛查工具。
10、脊髓损伤后疼痛管理中,以下哪种药物属于NMDA受体拮抗剂?
A.阿米替林
B.帕瑞昔布
C.加巴喷丁
D.丙酸氟替卡松
【参考答案】C
【解析】加巴喷丁通过调节GABA能系统抑制NMDA受体过度激活,是脊髓损伤后疼痛的一线用药。阿米替林(A)为抗抑郁药,帕瑞昔布(B)为COX-2抑制剂,丙酸氟替卡松(D)为吸入型糖皮质激素。C选项符合NMDA受体拮抗机制。
11、患者因脑卒中导致右侧肢体偏瘫,上肢功能评估首选哪种量表?
A.Fugl-Meyer评估量表
B.Barthel指数
C.Be
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