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2025年四川大学生服务基层项目招募考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于高血压分级的患者，收缩压为140-159mmHg且舒张压90-99mmHg，应归为哪一级？

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.无需治疗

【参考答案】A

【解析】根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压140-159mmHg且舒张压90-99mmHg属于1级高血压（轻度），需生活方式干预和定期监测。选项B的分级标准为160-179/100-109mmHg，选项C为≥180/110mmH，选项D不符合规范分级要求。

2、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为？

A.100-120次/分钟

B.80-100次/分钟

C.60-80次/分钟

D.50-70次/分钟

【参考答案】A

【解析】美国心脏协会（AHA）2020年指南明确推荐成人CPR按压频率为100-120次/分钟，对应选项A。选项B为旧版标准（2005年），选项C和D低于推荐值，可能影响循环支持效果。

3、青霉素过敏患者首选的抗生素是？

A.头孢曲松

B.复方新诺明

C.氯霉素

D.阿莫西林

【参考答案】C

【解析】氯霉素是β-内酰胺类抗生素外的替代选择，适用于青霉素过敏者。选项A头孢曲松属β-内类，可能引发交叉过敏；选项B含磺胺类，选项D为青霉素类。

4、糖尿病大血管并发症不包括？

A.冠心病

B.糖尿病肾病

C.外周动脉疾病

D.糖尿病视网膜病变

【参考答案】B

【解析】糖尿病大血管并发症包括冠心病、脑卒中和外周动脉疾病（选项A、C）。糖尿病肾病属于微血管并发症（选项B），视网膜病变也属微血管范畴（选项D）。

5、链霉素治疗的首选疾病是？

A.链球菌性咽炎

B.肺结核

C.葡萄球菌肺炎

D.青霉素过敏

【参考答案】B

【解析】链霉素通过抑制结核杆菌细胞壁合成，是肺结核的一线治疗药物（选项B）。选项A、C为链球菌或葡萄球菌感染，首选青霉素类；选项D需根据过敏史选择替代药物。

6、血常规中，白细胞计数（WBC）正常范围为？

A.3.0-10.0×10?/L

B.4.0-12.0×10?/L

C.5.0-15.0×10?/L

D.6.0-18.0×10?/L

【参考答案】A

【解析】成人WBC正常范围3.0-10.0×10?/L（选项A），若超过10.0可能提示感染或白血病；选项B、C、D为其他指标（如中性粒细胞比例或血小板计数）。

7、急性心肌梗死时，最早出现的Ekg改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.R波增高

D.Q波异常

【参考答案】A

【解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的典型表现（选项A）。选项B的T波倒置常见于陈旧性心肌梗死；选项C、D与心肌梗死关系不密切。

8、破伤风抗毒素的过敏试验方法是？

A.皮肤划痕试验

B.结肠过敏试验

C.皮肤点刺试验

D.肝功能检测

【参考答案】A

【解析】破伤风抗毒素需先做皮肤划痕试验（选项A），若阳性需脱敏注射。选项B为旧版方法（已淘汰），选项C用于过敏原检测，选项D与过敏试验无关。

9、甲状腺功能亢进（甲亢）的典型症状是？

A.怕冷

B.多汗

C.体重增加

D.腹泻

【参考答案】B

【解析】甲亢患者因代谢亢进常表现为多汗、心悸、体重减轻（选项B）。选项A是甲状腺功能减退的表现，选项C、D与甲亢无直接关联。

10、抗病毒药物奥司他韦（达菲）适用于？

A.任何感冒

B.流感早期

C.流感后期

D.慢性支气管炎

【参考答案】B

【解析】奥司他韦需在流感症状出现48小时内服用（选项B），对普通感冒无效（选项A）。选项C的流感后期已错过用药窗口，选项D属细菌感染，需抗生素治疗。

11、患者胸痛持续超过15分钟，伴随大汗、恶心呕吐，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.心律失常

D.高血压象

【参考答案】A

【解析】急性心肌梗死表现为持续胸痛伴心电图动态变化，ST段抬高是典型特征。心绞痛疼痛时间短（＜15分钟），ST段压低或抬高不持续；心律失常和高血压危象症状与心电图改变不匹配。

12、糖尿病患者出现“三多一少”症状（多饮、多尿、多、体重下降），首选检查项目是（）

A.尿糖检测

B.血糖水平

C.尿蛋白定量

D.尿酮体检测

【参考答案】B

【解析】糖尿病的核心诊断依据是血糖水平异常升高，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊。尿糖和尿酮体是血糖升高的间接证据，尿蛋白用于判断并发症。

13、破伤风感染后，青霉素G治疗无效的原因是（）

A.细菌耐药

B.