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暑假药学实习个人鉴定范文

暑假药学实习个人鉴定

一、实习概况

2023年7月10日至8月20日，我于XX市第一人民医院（三级甲等）药学部完成了为期6周的暑假实习。本次实习覆盖门诊药房、住院药房、临床药学室和药品库房四个核心部门，在带教老师的指导下，系统参与了处方审核、药品调剂、用药指导、库存管理及临床药学服务等全流程工作。实习期间，累计审核处方2136张，调剂药品8725盒/瓶，参与用药咨询186人次，协助完成病历用药分析23份，对药学专业从“理论认知”到“实践落地”实现了跨越式理解。

二、核心工作内容与实践

（一）门诊药房：处方审核与药品调剂的“守门人”

门诊药房是直面患者的前沿阵地，其核心职责是确保“处方合理、调配准确”。实习初期，我从“四查十对”基础规范学起，在带教老师监督下逐步独立审核处方。6周内，我共参与审核处方2136张，发现并拦截不合理处方47张，主要问题包括：

-用药禁忌：如1例82岁高血压患者同时服用硝苯地平缓释片与西地那非（可能引起严重低血压），及时与处方医生沟通，调整治疗方案；

-剂量异常：如儿童处方中阿奇霉素剂量超年龄标准（15kg儿童单次剂量应为0.1g，处方开具0.2g），经确认后修改；

-重复用药：如同时开具布洛芬缓释胶囊与对乙酰氨基酚（均含解热镇痛成分），存在肝肾损伤风险，建议医生选用单一药物。

药品调剂环节，我严格遵循“收方—审方—调配—核对—发药”流程，熟练掌握针剂、片剂、外用制剂等不同剂型的操作规范。例如，在调配肿瘤化疗药物时，需双人核对并佩戴手套、口罩，避免污染；发放高警示药品（如胰岛素、地高辛）时，需特别标注用法用量并口头提醒患者。实习期间，我调剂药品8725盒/瓶，零差错完成发药任务，患者满意度调查中获“解释清晰、服务耐心”评价12次。

（二）住院药房：从“药品供应”到“药学服务”的延伸

住院药房侧重“精准用药”与“全程管理”，需根据医嘱为住院患者提供单剂量摆药、静脉药物集中调配（PIVAS）等服务。在病区药房，我参与管理6个病区（心血管科、内分泌科、呼吸科等），负责长期医嘱单剂量摆药与临时医嘱调剂。例如，为糖尿病肾病患者调整降糖药时，需结合其肌酐清除率计算胰岛素剂量，避免药物蓄积；为老年慢性病患者整理用药清单，标注“餐前服用”“避光保存”等注意事项，减少用药依从性问题。

在PIVAS实习期间，我学习到无菌操作的重要性：净化台需提前开启紫外消毒30分钟，配置化疗药物时使用生物安全柜，废弃物按“化学性、感染性”分类处理。协助配置TPN（全肠外营养液）时，需严格核对电解质浓度、氨基酸与葡萄糖比例，确保营养支持方案安全有效。6周内，我参与摆药约3200人次，配置PIVAS药物156袋，无一例调配差错。

（三）临床药学室：从“被动执行”到“主动干预”的角色转变

临床药学室是连接药学与临床的桥梁，让我深刻体会到“药师不是药品的搬运工，而是合理用药的守护者”。在带教老师指导下，我参与每日查房，学习“病历用药分析—问题提出—方案优化”的闭环流程。例如，1例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，初始治疗方案中联用莫西沙星与氨茶碱，前者可能抑制茶碱代谢，增加后者不良反应风险。通过查阅《抗菌药物临床应用指导原则》及患者茶碱血药浓度监测结果，建议医生将莫西沙星更换为头孢曲松，患者后续未出现恶心、心律失常等茶碱中毒症状。

此外，我协助整理《药历》23份，涵盖高血压、糖尿病、感染性疾病等常见病种，记录患者用药史、过敏史、肝肾功能指标及治疗方案调整依据。参与“抗菌药物专项点评”项目，抽查120份出院病历，发现无指征使用抗菌药物9例（如上呼吸道感染联用头孢他啶），用药前送检率不足30%，撰写《2023年第二季度抗菌药物使用分析报告》，为医院感染管理提供数据支持。

（四）药品库房：供应链管理与质量把控的“后盾”

库房是药品供应的源头，其管理直接关系到临床用药的及时性与安全性。实习期间，我参与药品入库验收、库存盘点、效期管理等工作。例如，验收一批注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠时，需核对药品批号、效期、检验报告书，并检查外包装有无破损、污染；通过“先进先出”原则管理库存，对近6个月效期的药品设置警示标识，优先发放，实习期间协助处理近效期药品47批次，价值约1.2万元，未出现过期药品流入临床的情况。

在信息化管理方面，我学习使用医院“HIS系统”与“药品供应链管理系统”，实时监控库存动态，例如当某心血管常用药（如硝苯地平控释片）库存低于预警线（50盒）时，及时提交采购申请，确保临床不断供。6周内，参与盘点药品8大类236种，库存准确率达99.8%。