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痛风性关节炎的诊疗指南

痛风性关节炎是因尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织引发的炎症性疾病,核心特征为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成及慢性关节破坏。其诊疗需结合临床症状、实验室检查及影像学评估,遵循分期管理原则,兼顾抗炎镇痛与长期尿酸控制,同时关注并发症及患者个体化需求。

一、诊断标准与评估

确诊依据:关节液或痛风石样本中检出尿酸盐结晶(偏振光显微镜下呈负性双折光针状晶体)为金标准。未行关节液检查时,需结合临床、实验室及影像学特征综合判断,参考ACR/EULAR2015分类标准:

-临床特征:急性单关节炎发作(24小时内达峰),最常见于第一跖趾关节(足痛风),其他常见部位

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