艾滋病的流行形势与防制策略.pptVIP

第29页，共72页，星期日，2025年，2月5日艾滋病的传播及其影响因素第30页，共72页，星期日，2025年，2月5日艾滋病发生发展的过程一般人群高危人群HIVAIDS死亡第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日社会问题引起的艾滋病流行艾滋病流行引起的社会问题艾滋病公共卫生问题流行病学监测实验室与临床诊断临床治疗与护理预防保健咨询医学调查与随访管理血液安全监督与管理母婴传播预防与控制性病治疗与管理社会问题政策制定、实施与管理者认识人口流动性观念变化与商业性交易吸毒、贩毒与禁毒大众宣传教育行为矫正教育及其公平性贫富悬殊与地区发展不平衡公共场所管理产业政策企业社会责任反歧视与社会救助劳动权益与社会保障第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日艾滋病防治策略健康教育、艾滋病防治知识的普及行为干预：安全套推广、美沙酮替代、针具交换及时、规范性病诊疗开展母婴阻断抗病毒治疗第33页，共72页，星期日，2025年，2月5日预防艾滋病经性接触传播安全套推广及时规范性病诊疗高位行为干预第34页，共72页，星期日，2025年，2月5日第35页，共72页，星期日，2025年，2月5日旧金山第36页，共72页，星期日，2025年，2月5日性病患者更容易感染和传播HIV（梅毒/

生殖器溃疡）第37页，共72页，星期日，2025年，2月5日疱疹/

生殖器溃疡第38页，共72页，星期日，2025年，2月5日预防艾滋病经血液传播保证用血安全针具交换美沙酮替代高危行为干预预防职业暴露第39页，共72页，星期日，2025年，2月5日第40页，共72页，星期日，2025年，2月5日静脉吸毒第41页，共72页，星期日，2025年，2月5日第42页，共72页，星期日，2025年，2月5日预防艾滋病母婴传播第43页，共72页，星期日，2025年，2月5日艾滋病母婴传播第44页，共72页，星期日，2025年，2月5日II.预防意外妊娠III.预防HIV母婴传播IV.提供关怀和支持育龄女性HIV感染女性I.预防HIV感染HIV感染女性、婴儿及家庭UNAIDS/WHO预防母婴传播的4种策略

UNAIDS/WHO4ProngStrategyforPreventionofMother-To-ChildTransmission第45页，共72页，星期日，2025年，2月5日为什么抗病毒药物可以预防?….降低母体体液、组织和乳汁中HIV病毒浓度降低婴儿在子宫内、分娩时和产后暴露于母体高浓度HIV病毒策略III:感染HIV的妇女围产期HIV传播的预防

ProngIII:PreventionofPerinatalHIVTransmissionAmongHIVInfectedWomen第46页，共72页，星期日，2025年，2月5日母婴传播危险因素与干预措施危险因素 干预 高病毒载量 ?产前抗病毒产程过长/早破膜 ?剖妇产母乳喂养 ?人工喂养混合喂养 ?有效的母乳喂养 ?暴露后预防性治疗第47页，共72页，星期日，2025年，2月5日围产期传播率：单一治疗方案和短程二联治疗方案

PerinatalTransmissionRate：One-basedRegimenvsShort-courseDualCombination长程产前+产时+新生儿短程产前+产时+新生儿围产期传播率(%)超短程产时+新生儿at18月HIVNET012HIVNET012PETRARETROCI/DITRAMEPETRAPACTG076法国(ANRS)短程产前+产时+新生儿at18-24月泰国(CDC)泰国(Siriraj)泰国(CDC)非母乳喂养母乳喂养第48页，共72页，星期日，2025年，2月5日分娩时的产科管理:避免延长第二产程选择性剖腹产术–保证安全和可负担时实施避免人为的羊水早破,外阴切开术和头皮吸引手术降低婴儿的暴露:轻柔地清洁或温水浴较安全的分娩行为

策略III:围产期HIV传播的预防第49页，共72页，星期日，2025年，2月5日人工喂养母乳喂养早期停止母乳喂养（在3个月）其它母乳挤出并加热处理的母乳较安全的婴儿喂养的选择

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